孕妇糖尿病有什么征兆吗

孕妇糖尿病可能出现多饮、多食、多尿、体重异常下降、反复感染等征兆。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、遗传因素、肥胖、高龄妊娠、不良饮食习惯等因素有关。

1、多饮多尿

由于血糖升高导致渗透性利尿，孕妇会出现口渴加剧、每日饮水量超过2000毫升，且排尿频率显著增加，夜间需多次起床排尿。这种情况需通过血糖监测与尿常规检查鉴别生理性尿频。

2、食欲亢进

尽管进食量明显增多，但孕妇可能出现非妊娠期体重下降或增长缓慢。这与葡萄糖利用障碍导致能量供应不足有关，需警惕餐后血糖超过7.8mmol/L的情况。

3、反复感染

高血糖环境易引发外阴阴道念珠菌感染，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。泌尿系统感染也可能反复发作，出现尿频尿急尿痛等症状。

4、视物模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。若未及时控制血糖，可能发展为糖尿病视网膜病变，需通过眼底检查评估。

5、羊水过多

胎儿高血糖状态引发渗透性利尿，导致羊水生成量超过2000毫升。超声检查显示羊水指数超过25厘米，可能伴随子宫张力增高、呼吸困难等症状。

建议孕妇定期进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查，保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐进食控制餐后血糖峰值。若确诊妊娠期糖尿病，需在医生指导下使用胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液，并每周监测空腹及三餐后血糖。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。