耳朵疼是怎么回事一阵一阵的感觉是里面疼

耳朵一阵一阵的疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、神经性耳痛、颞下颌关节紊乱或耳部外伤等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、镇痛药物、物理治疗或手术等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎可能与挖耳损伤、污水进入耳道等因素有关，通常表现为耳道红肿、灼热感和阵发性刺痛。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合红外线照射促进炎症消退。避免自行掏耳或游泳时注意防水。

2、中耳炎

中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，可能因咽鼓管功能障碍导致鼓室积液，引发搏动性耳痛伴听力下降。需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素，配合呋麻滴鼻液改善鼻腔通气。若鼓膜穿孔流脓需行鼓室成形术。

3、神经性耳痛

三叉神经或舌咽神经受刺激时可能出现放射性耳痛，表现为电击样阵发疼痛。可服用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物，配合局部热敷缓解。需排查颅内病变，必要时行神经阻滞治疗。

4、颞下颌关节紊乱

长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常可能导致关节区疼痛放射至耳部，张口时有弹响。建议使用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合关节区超短波理疗。日常避免硬食和过度张口动作，必要时进行咬合垫矫正。

5、耳部外伤

耳廓挫伤或鼓膜穿孔可能引起持续性胀痛转为阵发性刺痛。外伤后需禁止耳道进水，鼓膜小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。若合并血肿需穿刺抽液，配合头孢丙烯分散片预防感染。

出现阵发性耳痛应避免用力擤鼻或压迫耳部，保持耳道干燥清洁。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、眩晕等症状，需及时至耳鼻喉科就诊完善耳镜、听力检查。夜间疼痛剧烈时可暂时用对乙酰氨基酚片缓解，但不可长期依赖镇痛药。