孕妇鼻塞，犯鼻炎能吃什么药吗

孕妇出现鼻塞或鼻炎症状时，一般不建议自行用药，需在医生指导下使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾等相对安全的药物。孕期用药需严格评估风险与收益，避免影响胎儿发育。

一、氯雷他定片

氯雷他定片是第二代抗组胺药，可用于缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。该药物在妊娠分级中属于B类，动物实验未显示致畸性，但缺乏足够的人类妊娠安全性数据。孕妇使用前需由医生评估过敏原接触史及症状严重程度，通常建议短期低剂量使用。用药期间可能出现口干、头痛等不良反应，哺乳期妇女禁用。

二、布地奈德鼻喷雾剂

布地奈德鼻喷雾剂属于局部用糖皮质激素，能减轻鼻腔黏膜炎症反应。其全身生物利用度低，孕期使用风险相对较小。适用于中重度过敏性鼻炎或持续性鼻塞，需严格按医嘱控制喷药次数和疗程。长期使用可能引起鼻腔干燥或出血，用药后建议用生理盐水清洁鼻腔。

三、生理性海水鼻腔喷雾

生理性海水鼻腔喷雾为物理性冲洗制剂，通过渗透压作用清洁鼻腔分泌物，改善鼻黏膜纤毛功能。成分不含药物添加剂，孕期使用安全性高。适合病毒性感冒或轻度鼻炎引起的鼻塞，每日可重复使用3-5次。配合加湿器使用能增强保湿效果，但冲洗时需避免呛咳。

四、孟鲁司特钠片

孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂，对过敏性鼻炎合并哮喘的孕妇可能获益。妊娠分级为B类，但需警惕可能出现的抑郁或睡眠障碍等精神系统副作用。用药期间需监测胎儿发育情况，不建议作为鼻炎一线治疗药物。

五、苯海拉明片

苯海拉明片作为第一代抗组胺药，仅在其他药物无效时由医生权衡使用。其镇静作用可能增加孕期跌倒风险，长期使用可能与胎儿唇裂相关。妊娠早期应避免使用，中晚期必要时需配合胎心监护。

孕妇出现鼻塞时应优先采用非药物干预：每日用温毛巾热敷鼻部2-3次，保持室内湿度50%-60%，避免接触粉尘、冷空气等刺激物。饮食上可增加维生素C含量高的柑橘类水果，适量饮用薄荷茶缓解鼻黏膜充血。若症状持续超过1周或伴随发热、脓性分泌物，需及时到耳鼻喉科或产科就诊，避免擅自使用减充血剂或中药制剂。