宫外孕症状是什么早期试纸能测出吗
宫外孕早期试纸通常无法测出,宫外孕的早期症状主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。
1、停经
多数宫外孕患者会出现6-8周停经史,但约25%患者无明显停经表现。输卵管妊娠流产或破裂前,可能仅有一侧下腹隐痛或酸胀感。此时尿妊娠试纸可呈阳性,但无法区分宫内或宫外妊娠,需结合血HCG及超声检查。
2、腹痛
输卵管妊娠未破裂时表现为患侧下腹持续性钝痛,破裂后转为撕裂样剧痛,伴恶心呕吐。血液积聚在直肠子宫陷凹时可出现肛门坠胀感。腹痛程度与内出血量相关,严重者可出现全腹压痛反跳痛。
3、阴道流血
胚胎死亡后常出现不规则阴道流血,量少于月经,呈暗红色或深褐色,可能持续数周。部分患者误认为是月经来潮,导致延误诊治。出血系子宫蜕膜剥离所致,不同于先兆流产的鲜红色出血。
4、肩部放射痛
腹腔内出血刺激膈肌时,疼痛可向肩胛部放射,称为Danforth征。此症状提示输卵管妊娠已发生破裂,需紧急手术干预。出血量超过500ml时可出现休克表现,如面色苍白、脉搏细速、血压下降等。
5、晕厥休克
急性大出血导致有效循环血量骤减时,患者可出现晕厥甚至失血性休克。休克指数大于1提示出血量超过全身血容量的30%,需立即输血并实施腹腔镜或开腹手术,常见术式为输卵管切除术或保守性手术。
备孕女性若出现停经伴下腹痛应尽早就医,避免剧烈运动以防妊娠部位破裂。确诊宫外孕后需绝对卧床,禁止性生活,饮食宜高蛋白易消化,术后定期监测血HCG至正常范围。有宫外孕史者再次妊娠时需在孕早期进行超声检查明确胚胎位置。




