青光眼可以吃什么药
青光眼患者可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、醋甲唑胺片等药物控制眼压。青光眼需长期用药延缓视神经损伤,具体用药方案需由眼科医生根据分型及病情制定。
一、马来酸噻吗洛尔滴眼液
马来酸噻吗洛尔滴眼液属于β受体阻滞剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。使用后可能出现眼部刺激感、心率减慢等不良反应,哮喘患者禁用。需每日固定时间点药,用药期间定期监测眼压和心率。
二、酒石酸溴莫尼定滴眼液
酒石酸溴莫尼定滴眼液为α2肾上腺素受体激动剂,通过双重机制减少房水生成并促进房水排出。适用于对β阻滞剂不耐受的患者,常见副作用包括口干、眼睑红肿。该药可能引起倦怠感,驾驶员等需谨慎使用。
三、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液是碳酸酐酶抑制剂,通过抑制睫状体碳酸酐酶减少房水分泌。多作为辅助用药与其他降眼压药物联用,使用后可能出现短暂视物模糊、苦味感。磺胺类药物过敏者禁用,用药期间需监测电解质平衡。
四、曲伏前列素滴眼液
曲伏前列素滴眼液属于前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水引流显著降低眼压。需每晚使用一次,可能导致虹膜色素加深、睫毛增长等变化。禁用于活动性眼部感染患者,用药后需按压泪囊区减少全身吸收。
五、醋甲唑胺片
醋甲唑胺片为口服碳酸酐酶抑制剂,适用于急性闭角型青光眼发作期或手术前短期降压。常见不良反应包括四肢麻木、胃肠道不适,长期使用需警惕代谢性酸中毒。肝肾功能不全者需调整剂量,避免与阿司匹林同服。
青光眼患者除规范用药外,应避免一次性大量饮水、保持情绪稳定、减少暗环境用眼。建议每日进行30分钟有氧运动促进眼周血液循环,饮食中增加深色蔬菜和蓝莓等富含花青素的食物。定期复查视野、眼底及眼压变化,若出现眼痛、视力骤降需立即就医。所有药物均须严格遵循医嘱使用,不可自行增减药量或更换药品。




