手指甲沟炎怎么治疗

手指甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲沟炎可使用碘伏溶液或75%酒精对患处进行消毒处理，每日重复进行2-3次。消毒时需将甲周皱襞轻轻翻开，确保消毒液充分接触感染部位。消毒后保持患处干燥，避免接触污水。该方法适用于红肿疼痛轻微、无脓液积聚的情况。

2、外用抗生素药膏

莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素可抑制细菌生长。使用时需先清洁患处，取适量药膏涂抹于红肿区域，覆盖范围应超出炎症边缘1厘米。若出现化脓，需先排脓再用药。对青霉素过敏者应避免使用含相应成分的制剂。

3、口服抗生素

头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸多西环素片等口服抗生素适用于感染扩散的情况。药物选择需根据细菌培养结果确定，疗程通常持续5-7天。服药期间可能出现胃肠不适，建议餐后服用。肝肾功能不全者需调整剂量。

4、切开引流

当甲沟炎形成脓肿时，需在局麻下作纵行切口排脓。术后用生理盐水冲洗脓腔，放置引流条，每日换药至无渗出。操作需严格无菌，避免损伤甲床。该方法能迅速缓解疼痛，但可能遗留轻度甲畸形。

5、拔甲术

反复发作的慢性甲沟炎或全甲板受累时，需部分或完全拔除病甲。手术在指根神经阻滞麻醉下进行，术后用凡士林纱布包扎，2周后新生甲板开始生长。拔甲后需预防性使用抗生素，避免剧烈运动导致敷料脱落。

甲沟炎患者日常应保持手部干燥，修剪指甲时保留1-2毫米白边，避免修得过短或抠刺甲周皮肤。接触水时佩戴防水指套，糖尿病患者需严格控制血糖。若红肿持续加重或伴发热，应及时就医。恢复期间可抬高患肢减轻肿胀，饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。