白带变黑是什么原因

白带变黑可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有月经前后少量出血、排卵期出血、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜病变等原因。建议及时就医明确诊断。

1、月经前后少量出血

月经来潮前1-2天或结束后1-2天，宫腔内残留的经血混合白带排出可能呈现黑色。这种情况通常无特殊不适，保持外阴清洁即可，无须特殊处理。

2、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，血液氧化后混入白带呈黑褐色。一般持续2-3天，可伴有轻微下腹坠胀感，建议观察出血量变化。

3、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，陈旧性出血混合分泌物形成黑色白带。常伴随外阴瘙痒、异味等症状，需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等药物治疗。

4、宫颈息肉

宫颈息肉表面血管破裂后，血液在阴道内氧化可能导致黑褐色分泌物。可能伴有接触性出血，可通过妇科检查确诊，必要时行息肉摘除术。

5、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、内膜增生等病变可能导致不规则出血，陈旧血液混合白带呈现黑色。需通过超声检查或诊断性刮宫明确诊断，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片治疗。

日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。规律作息、均衡饮食有助于维持内分泌稳定，若发现白带颜色异常持续超过3天或伴随瘙痒、疼痛等症状，应及时至妇科就诊，通过白带常规、宫颈TCT等检查明确病因后针对性治疗。经期避免剧烈运动及性生活，减少盆腔充血风险。