详述什么叫阳痿

阳痿一般是指勃起功能障碍，指男性在性刺激下阴茎持续无法达到或维持足够硬度以完成满意性交的状态。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素、内分泌紊乱、药物副作用等因素有关，通常表现为性欲减退、勃起不坚、早泄等症状。

血管病变是勃起功能障碍的常见原因之一，动脉粥样硬化或血管内皮功能异常会导致阴茎血流灌注不足。这类患者可能伴随高血压、糖尿病等基础疾病，需通过超声检查评估血管功能。治疗可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂，或采用阴茎血管重建手术。

神经损伤多见于脊髓损伤、盆腔手术后或糖尿病周围神经病变患者，神经传导异常会影响勃起反射弧的完整性。这类患者常伴有会阴区感觉异常或排尿障碍，可通过神经电生理检查确诊。治疗需针对原发病控制血糖或营养神经，配合真空负压装置等物理疗法。

心理因素导致的勃起功能障碍多见于焦虑症、抑郁症或夫妻关系紧张人群，表现为突发性勃起困难但晨勃正常。这类患者可能伴随失眠、情绪低落等症状，可通过心理量表评估。治疗需结合认知行为疗法，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。

内分泌紊乱常见于睾酮水平低下的中老年男性，雄激素分泌不足会影响性欲和勃起功能。患者可能伴有体毛减少、肌肉萎缩等体征，需检测性激素六项。治疗可遵医嘱补充十一酸睾酮胶丸，配合生活方式调整改善代谢状态。

长期服用降压药、抗抑郁药等可能干扰勃起生理过程，药物副作用引起的勃起功能障碍通常在用药后逐渐出现。患者需详细提供用药史，医生会根据情况调整药物方案，如将氢氯噻嗪片更换为缬沙坦胶囊等对性功能影响较小的替代药物。

建议保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳和精神紧张。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素，限制酒精摄入。配偶应给予充分理解和支持，共同参与治疗过程。若症状持续超过3个月或伴随其他躯体症状，需及时到男科或泌尿外科就诊，完善血糖、激素、血管功能等系统检查。