颈椎引起的头晕怎样治

颈椎引起的头晕可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎引起的头晕通常由颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎不稳、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等原因引起。

一、生活干预

生活干预是治疗颈椎源性头晕的基础，主要目的是减轻颈椎负荷，改善局部血液循环。患者需要调整日常姿势，避免长时间低头使用手机或电脑，工作学习时保持视线与屏幕平齐。睡眠时应选择高度适中、软硬合适的枕头，以维持颈椎正常的生理曲度。适当进行颈部肌肉的等长收缩锻炼，如缓慢、轻柔地转动颈部，有助于增强颈椎稳定性。避免突然转头、猛然抬头等可能诱发头晕的动作。改善生活习惯，如注意颈部保暖，避免受凉，对缓解症状有积极作用。

二、物理治疗

物理治疗通过外部物理因子作用于颈部，以达到缓解肌肉紧张、减轻炎症、改善循环的目的。常用方法包括颈椎牵引，可以扩大椎间隙，减轻对神经和血管的压迫。超短波、中频电疗等能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。专业的康复医师指导下的手法治疗，如麦肯基疗法，可以帮助调整颈椎关节位置，改善活动度。这些治疗通常需要在医院康复科或专业机构进行，由治疗师根据个体情况制定方案。物理治疗需坚持一定周期，并配合家庭锻炼，才能获得较好效果。

三、药物治疗

药物治疗主要用于缓解急性期症状，如疼痛、眩晕和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，用于减轻神经根周围的无菌性炎症和缓解疼痛。改善循环的药物，如盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片，有助于扩张椎动脉，增加脑部血供，缓解眩晕。肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松片，可以缓解颈部肌肉的紧张和痉挛。这些药物均需在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行长期服用，以免掩盖病情或产生不良反应。

四、中医治疗

中医治疗从整体观念出发，认为颈椎头晕与气血不畅、经络阻滞有关。治疗方法多样，包括针灸，通过刺激颈部及头部的相关穴位，如风池穴、颈夹脊穴，以疏通经络、调和气血。推拿按摩可以松解颈部紧张的肌肉和筋膜，调整小关节紊乱。中药内服常采用活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾的方剂，如颈复康颗粒、天麻钩藤颗粒等中成药。拔罐、艾灸等方法也对改善局部循环、缓解症状有一定帮助。中医治疗强调辨证论治，需由专业中医师进行操作和开方。

五、手术治疗

手术治疗是针对经严格保守治疗无效，且头晕症状严重、影像学检查明确存在严重压迫的少数患者。常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术，适用于压迫来自前方的椎间盘突出或骨赘。颈椎后路椎管扩大成形术，适用于多节段的后方压迫或椎管狭窄。手术目的是直接解除对椎动脉、神经根或脊髓的机械性压迫，重建颈椎的稳定性。手术治疗风险相对较高，术后需要一段时间的康复，因此必须由经验丰富的脊柱外科医生经过全面评估后慎重决定。

对于颈椎引起的头晕，除了接受规范治疗，日常养护至关重要。应建立良好的工作和生活习惯，定时起身活动颈部，避免维持单一姿势过久。选择适合的颈部锻炼，如“米”字操，但动作务必缓慢柔和，切忌暴力。睡眠时注意枕头高度，以一拳高为宜，材质应能提供足够支撑。饮食上可适当补充富含钙质和维生素的食物，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果，有助于骨骼健康。天气寒冷时注意颈部保暖，佩戴围巾。如果头晕症状反复发作或伴有肢体麻木、无力、行走不稳等情况，务必及时前往正规医院骨科或康复科就诊，进行颈椎X光、CT或磁共振等检查，以明确病因，制定个体化的综合治疗方案。