​流产一个月后月经量少是怎么回事

流产一个月后月经量少可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、精神压力、卵巢功能未完全恢复等因素有关。可通过激素治疗、宫腔镜检查、心理疏导等方式改善。

1、子宫内膜损伤

流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤，导致内膜变薄或修复不全。表现为月经周期虽恢复，但经血排出量明显减少，可能伴随轻微腹痛。建议通过超声检查评估内膜厚度，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴需要时间重新建立平衡。可能出现促卵泡激素水平偏低、黄体功能不足等情况，导致子宫内膜增殖不充分。可通过抽血检查性激素六项，确诊后使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行周期调理。

3、宫腔粘连

多次刮宫或术后感染可能引发宫腔部分粘连，临床称为Asherman综合征。除月经量锐减外，常伴有周期性下腹坠痛。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可在宫腔镜下分离，术后放置节育环预防再粘连。

4、精神压力

流产带来的心理应激可能通过神经内分泌途径抑制促性腺激素释放，表现为月经紊乱。建议通过正念减压、心理咨询等方式缓解焦虑，必要时短期服用谷维素片调节植物神经功能。

5、卵巢功能未恢复

部分患者卵巢排卵功能需2-3个月经周期才能完全恢复，此期间可能出现无排卵性月经。可通过基础体温监测判断排卵情况，若无生育需求可暂观察，有需求者可考虑使用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵。

流产后月经恢复期间应注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，预防贫血。适当进行散步、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动。若持续2个月经周期异常或出现剧烈腹痛、发热等症状，需及时复查妇科超声和激素水平。日常可记录月经周期、经量变化，为后续诊疗提供参考依据。