有血是不是月经来了吗

有血可能是月经来了，也可能是其他原因导致的阴道出血。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性。若出血时间、出血量或伴随症状异常，需考虑妊娠相关出血、生殖系统炎症、肿瘤或内分泌失调等可能。

育龄期女性出现规律性阴道出血，周期为21-35天，持续3-7天，出血量20-60毫升，无特殊不适，多为正常月经。月经血呈暗红色，混有子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞，部分女性经期可能出现下腹坠胀、腰骶酸痛等生理性不适。此类情况无须特殊处理，注意保持外阴清洁，避免剧烈运动即可。

非月经期阴道出血或异常子宫出血需警惕病理性因素。妊娠相关出血包括先兆流产、异位妊娠等，常伴有停经史、腹痛或妊娠试验阳性。生殖系统炎症如宫颈炎、子宫内膜炎可能导致接触性出血或经间期出血，多伴随分泌物异常、异味或瘙痒。内分泌失调引起的功能失调性子宫出血表现为月经周期紊乱、经期延长或经量过多。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病也可导致不规则出血，通常通过超声检查可明确诊断。

建议记录出血的具体时间、持续时间、出血量及伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。若出血持续超过7天、单次出血量超过80毫升或出现头晕乏力等贫血症状，应及时就诊妇科。40岁以上女性首次出现异常出血需排除子宫内膜病变，妊娠期出血无论量多少均需紧急就医。日常应注意均衡饮食，适量补充含铁食物如动物肝脏、红肉等，避免过度节食或剧烈运动诱发月经紊乱。