膀胱炎应该看什么科

膀胱炎应该看泌尿外科，若为女性患者也可根据情况选择妇科，少数情况下可能涉及肾内科或急诊科。膀胱炎可能与细菌感染、不良卫生习惯、尿路梗阻、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等因素有关。

一、泌尿外科

泌尿外科是诊治膀胱炎最主要的科室，负责处理泌尿系统的感染、结石、肿瘤及功能障碍等。膀胱炎大多由细菌感染引起，如大肠埃希菌逆行感染，通常表现为尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。医生会通过尿常规、尿培养等检查明确诊断，并指导治疗。治疗通常包括遵医嘱使用抗菌药物，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，以控制感染。对于反复发作或复杂情况，可能需进一步检查如膀胱镜。

二、妇科

女性患者因解剖结构特殊，尿道短且邻近阴道与肛门，易发生泌尿系统感染。当膀胱炎与妇科问题相关，如阴道炎、盆腔炎等邻近器官炎症蔓延所致，或需排除妇科疾病时，应就诊妇科。妇科医生会进行妇科检查，排查阴道分泌物异常、盆腔压痛等症状，并治疗原发妇科感染。治疗需在医生指导下进行，可能涉及抗感染治疗及局部卫生指导。

三、肾内科

若膀胱炎反复发作或怀疑感染上行导致急性肾盂肾炎等肾脏并发症时，需就诊肾内科。肾内科主要诊治肾脏实质性疾病，如肾小球肾炎、肾功能不全等。当膀胱炎患者出现腰痛、发热、寒战等可能提示上尿路感染的症状时，肾内科医生会评估肾功能，进行血液及影像学检查。治疗重点在于控制全身感染、保护肾功能，需严格遵医嘱使用抗生素并监测病情变化。

四、急诊科

当膀胱炎症状急性且严重，如出现高热、剧烈腰痛、肉眼血尿，或伴有恶心、呕吐等全身症状，尤其在非门诊时间，应立即前往急诊科。急诊科负责处理急危重症，可进行紧急评估、输液、镇痛及初步抗感染治疗，稳定病情，并根据需要请泌尿外科或肾内科会诊。这确保了急性重症感染能得到及时干预，避免感染扩散或发生脓毒症等严重并发症。

五、全科医学科

在基层医疗机构或社区医院，患者可先就诊全科医学科。全科医生能对膀胱炎进行初步诊断和常见治疗，处理单纯的急性膀胱炎。他们可开具尿常规检查、初步的抗菌药物如呋喃妥因肠溶片，并提供生活指导。若病情复杂、反复或初步治疗无效，全科医生会及时将患者转诊至泌尿外科等专科进行深入诊治，起到分流和初级管理的作用。

确诊膀胱炎后，除遵医嘱完成规范治疗外，日常护理至关重要。应保证每日充足饮水，增加尿量以冲刷尿道；注意会阴部清洁，勤换内裤，排便后从前向后擦拭；避免长时间憋尿；饮食宜清淡，减少辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物的摄入；穿着宽松透气的棉质内裤；治疗期间避免性生活；若症状反复，可记录排尿日记帮助医生判断。保持良好的生活习惯有助于预防复发，若症状持续或加重，应及时复诊。