白内障术前检查项目

白内障术前检查项目主要包括视力检查、眼压测量、角膜地形图、眼底检查和眼部B超等。这些检查有助于评估眼部健康状况，为手术方案的制定提供依据。

1、视力检查

视力检查是白内障术前的基础项目，通过标准对数视力表或电脑验光仪测定裸眼视力和矫正视力。该检查可量化患者视功能受损程度，帮助医生判断手术干预的必要性。部分患者可能合并屈光不正，需在检查中明确区分视力下降是否由晶状体混浊导致。

2、眼压测量

采用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计测量眼内压力。正常眼压范围为10-21mmHg，若发现眼压异常升高需排查青光眼。白内障合并青光眼患者需调整手术方案，部分病例可能需联合抗青光眼手术。

3、角膜地形图

通过角膜地形图仪分析角膜曲率、散光轴位及角膜形态。该检查对人工晶体度数计算至关重要，能发现圆锥角膜等角膜病变。对于规则散光超过1.5D的患者，医生可能建议选择散光矫正型人工晶体。

4、眼底检查

使用裂隙灯显微镜配合前置镜观察视网膜、视神经及黄斑区。可发现糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等眼底疾病。严重眼底病变可能影响术后视力恢复效果，需在术前向患者充分说明预后。

5、眼部B超

A型超声测量眼轴长度，B型超声观察玻璃体及视网膜情况。眼轴长度测量误差需控制在0.3mm以内，否则可能导致人工晶体度数计算偏差。对于晶状体混浊严重的患者，B超能排除视网膜脱离等隐匿性病变。

术前3天应停用含激素的眼药水，检查当天勿化眼妆。糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压应低于160/100mmHg。术后恢复期需避免剧烈运动，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查视力及眼底情况。日常饮食注意补充维生素C和叶黄素，减少紫外线暴露可延缓术后后发性白内障的发生。