慢性胃炎慢性萎缩性胃窦炎

慢性胃炎和慢性萎缩性胃窦炎是胃黏膜长期炎症导致的疾病，通常表现为上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。慢性胃炎可分为非萎缩性和萎缩性两类，慢性萎缩性胃窦炎属于后者，可能伴随胃黏膜腺体减少或肠化生，需通过胃镜和病理检查确诊。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，细菌定植于胃黏膜后引发持续炎症反应，可能导致黏膜萎缩。患者常出现餐后饱胀、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片根除细菌。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、长期药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片长期使用可能损伤胃黏膜屏障，诱发炎症。伴随症状包括隐痛、黑便等。建议必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，并避免空腹服药。慢性病患者需在医生指导下调整用药方案。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可破坏胃黏膜保护层，常见于胃手术后或幽门功能障碍者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用促动力药多潘立酮片联合铝镁加混悬液中和胆汁酸，睡眠时抬高床头有助于减轻反流。

4、自身免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞可能导致胃体部萎缩性胃炎，常合并恶性贫血。患者可能出现舌炎、四肢麻木等维生素B12缺乏症状。需定期注射维生素B12注射液，并监测血常规指标。此类患者胃癌风险较高，建议加强胃镜随访。

5、饮食生活习惯

长期高盐饮食、吸烟酗酒可加速胃黏膜萎缩进程。腌制食品中的亚硝酸盐与胃癌发生相关。症状较轻者可尝试调整饮食结构，增加新鲜蔬菜水果摄入，补充叶酸片等营养素。烹饪方式建议选择蒸煮代替煎炸。

慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，避免过饥过饱。食物选择以易消化的鸡蛋羹、山药粥等为主，限制辣椒、浓茶等刺激性食物。合并贫血时需增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物。建议每1-2年复查胃镜，出现消瘦、呕血等预警症状时及时就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善胃肠蠕动功能。