心脏起搏器手术风险大吗

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心脏 #手术

心脏起搏器手术风险通常较小,但少数情况下可能出现并发症。该手术主要用于治疗严重心动过缓或传导阻滞,技术成熟且安全性较高。

心脏起搏器植入术属于微创手术,多数患者在局部麻醉下即可完成。手术过程通过锁骨下静脉将电极导线送入心腔,起搏器则埋置于胸前皮下。常见轻微风险包括局部淤血、穿刺部位疼痛或轻度感染,这些情况通过规范操作和术后护理多可避免。术中医生会实时监测心电图确保电极定位准确,手术时间一般控制在1-2小时内完成。术后患者需保持伤口干燥并定期随访,起搏器工作状态可通过体外程控仪调整。

极少数患者可能发生气胸、心脏穿孔或电极移位等严重并发症,多与个体解剖变异或操作难度相关。存在严重凝血功能障碍、血管畸形或心内膜病变者风险相对增高。部分患者术后可能出现起搏器综合征,表现为头晕、乏力等血流动力学异常,需通过参数优化改善。起搏器囊袋感染虽罕见但处理棘手,严重者需取出装置并抗感染治疗。

术后应避免剧烈运动和高电磁场环境,定期检测电池电量。出现伤口红肿、持续发热或心悸加重需及时就医。医生会根据年龄、基础疾病等个体因素评估手术方案,术前完善心脏超声和凝血功能检查可进一步降低风险。

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