小儿滑膜炎的治疗方法有什么
小儿滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。小儿滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应、代谢异常、遗传等因素引起。
1、休息制动
急性期需限制关节活动,避免负重。可使用支具或石膏固定患肢2-4周,减轻滑膜刺激。卧床时抬高患肢有助于消肿。恢复期逐步进行关节功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进炎症吸收,每日1次连续5-7天。急性期48小时后可局部冷敷,每次15分钟。慢性期采用蜡疗或红外线照射改善血液循环。
3、药物治疗
布洛芬混悬液可缓解疼痛和肿胀,对乙酰氨基酚口服溶液适用于发热患儿。细菌性滑膜炎需用头孢克洛干混悬剂,病毒性可配合利巴韦林颗粒。严重病例短期使用泼尼松片。
4、关节腔注射
对于顽固性积液,在无菌操作下穿刺抽液后注入醋酸曲安奈德注射液。每年注射不超过3次,需配合关节制动。注射后观察有无感染征象。
5、手术治疗
经保守治疗无效的慢性滑膜炎可行关节镜下滑膜切除术。严重关节畸形需做截骨矫形术。术后需石膏固定4-6周,逐步进行康复训练。
日常应注意避免剧烈运动和外伤,控制体重减轻关节负担。饮食保证优质蛋白和维生素D摄入,适量补充含钙食物如牛奶、豆腐。天气变化时注意关节保暖,康复期可在医生指导下进行游泳等低冲击运动。定期复查关节超声监测恢复情况,发现异常及时就诊。