肛裂的后果是什么

肛裂可能引起疼痛、出血、感染等后果，严重时可能导致肛门狭窄或形成肛瘘。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤等因素引起，需及时干预避免病情加重。

1、疼痛

肛裂最直接的后果是排便时剧烈疼痛，呈刀割样或灼烧感，可能持续数小时。疼痛源于裂口暴露的神经末梢受刺激，长期未愈会导致肛门括约肌痉挛，形成疼痛-痉挛恶性循环。急性期可遵医嘱使用利多卡因乳膏缓解症状，慢性反复发作者需结合坐浴和饮食调整。

2、出血

排便时可见粪便表面附着鲜红色血液或便纸染血，出血量一般较少。裂伤累及黏膜下层血管时可能出现滴血，但极少导致贫血。需与痔疮出血鉴别，肛裂出血多伴随明显疼痛。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进创面修复，同时需增加膳食纤维摄入改善排便。

3、感染

裂口持续不愈可能继发细菌感染，表现为局部红肿、脓性分泌物和发热。感染向深部扩散可形成肛周脓肿，出现跳痛和全身症状。确诊后需遵医嘱使用头孢克洛分散片等抗生素，已形成脓肿者需手术引流。日常保持会阴清洁，排便后可用高锰酸钾溶液坐浴。

4、肛门狭窄

慢性肛裂反复发作会导致瘢痕组织增生，使肛门弹性下降、管腔变细。表现为排便困难、粪便变细，严重时需用手指辅助扩张。早期可通过硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，晚期可能需肛门成形术。预防关键在于避免反复损伤，保持大便松软通畅。

5、肛瘘形成

深部感染可能穿透肛门括约肌形成异常管道，即肛瘘。表现为肛门周围硬结、反复流脓，可能伴瘙痒和异味。单纯性肛瘘可尝试挂线疗法，复杂性肛瘘需行瘘管切开术。术后需定期换药，使用康复新液促进创面愈合，同时控制腹泻等诱发因素。

肛裂患者日常应保证每日饮水2000毫升以上，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久蹲。排便时勿过度用力，建议使用温水坐浴每日2次缓解症状。若出现持续出血、发热或肛门溢脓，应立即就医排查并发症。慢性肛裂超过6周未愈或反复发作时，需考虑肉毒素注射或手术治疗。