宝宝拉肚子，肚子咕咕响
宝宝拉肚子伴随肚子咕咕响可能是胃肠功能紊乱或感染性腹泻的表现，常见原因有饮食不当、病毒性肠炎、细菌感染、乳糖不耐受或过敏反应。建议家长及时观察宝宝精神状态和尿量，若出现发热、呕吐或脱水症状需立即就医。
1. 饮食不当
突然更换奶粉、添加新辅食或进食生冷食物可能刺激宝宝胃肠，导致肠鸣音亢进和腹泻。家长需暂停新添加的食物，恢复原有饮食模式，少量多次喂养米汤或口服补液盐。若症状持续超过24小时，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒或消旋卡多曲颗粒调节肠道功能。
2. 病毒性肠炎
轮状病毒或诺如病毒感染可引起水样便伴肠鸣，常伴随低热和食欲下降。家长需注意预防脱水，使用口服补液盐Ⅲ维持电解质平衡。医生可能建议服用蒙脱石散联合酪酸梭菌活菌散，严重时需静脉补液治疗。病毒性腹泻具有自限性，通常3-7天逐渐缓解。
3. 细菌感染
沙门氏菌或大肠杆菌感染会导致黏液脓血便，肠鸣音明显增强并伴随腹痛。需通过粪便常规检测确诊，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或磷霉素钙颗粒进行抗感染治疗。家长需严格消毒奶瓶和餐具，避免交叉感染。
4. 乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏常见于腹泻后，表现为进食母乳或奶粉后肠鸣腹泻加重。家长可暂时改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱添加乳糖酶滴剂。待肠道黏膜修复后，逐步过渡回常规喂养方式，期间可配合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
5. 食物过敏
牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发慢性腹泻伴肠鸣，部分宝宝会出现湿疹或血便。家长需记录饮食日记，通过回避激发试验确认过敏原，必要时改用深度水解蛋白奶粉。医生可能推荐服用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂缓解过敏症状。
护理期间家长需保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。母乳喂养的母亲应避免进食辛辣刺激食物，人工喂养需严格按比例冲调奶粉。注意观察尿量变化，若6小时内无排尿或出现囟门凹陷、嗜睡等脱水表现，须立即送医。恢复期可给予蒸苹果泥、焦米汤等收敛性食物，避免高糖高脂饮食加重肠道负担。
