伤口愈合后红色疤痕凸起来还痒怎么办
伤口愈合后红色疤痕凸起且发痒可能是增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,可通过局部加压、药物涂抹、激光治疗、注射治疗、手术修复等方式改善。此类瘢痕通常与伤口感染、张力过大、遗传体质等因素有关。
1、局部加压
使用弹性绷带或硅胶贴片对瘢痕持续加压,有助于抑制胶原纤维过度增生。建议每日加压12-24小时,坚持3-6个月。硅胶贴片需贴合瘢痕表面,通过保湿和机械压迫减轻瘙痒。
2、药物涂抹
遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等抗增生药物,可软化瘢痕组织。瘢痕瘙痒明显时可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏,但需避免长期使用糖皮质激素。
3、激光治疗
脉冲染料激光能选择性破坏瘢痕内血管,减轻红肿;点阵激光可刺激胶原重塑。需每4-6周重复治疗,3-5次后可见明显改善。治疗后可能出现暂时性色素沉着。
4、注射治疗
瘢痕内注射曲安奈德注射液可抑制炎症反应,使凸起瘢痕变平。每月注射1次,3-4次为1疗程。可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
5、手术修复
对顽固性瘢痕疙瘩可手术切除后配合放射治疗,但复发率较高。术后需联合压力疗法和药物注射,拆线时间应延长至10-14天以减少张力。
日常需避免搔抓瘢痕,穿着宽松衣物减少摩擦,外出时做好防晒以防色素沉着。瘢痕瘙痒时可冷敷缓解,饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C和优质蛋白促进皮肤修复。若瘢痕持续增大或出现破溃,应及时至皮肤科或整形外科就诊。