孕期糖尿病筛查报告单

孕期糖尿病筛查报告单通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验1小时血糖和2小时血糖等指标，主要用于筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗加重、遗传因素、肥胖等原因引起，通常表现为多饮多食多尿、体重增长过快等症状。建议孕妇定期产检，在医生指导下控制饮食并监测血糖。

1、空腹血糖

空腹血糖是筛查妊娠期糖尿病的基础指标，正常值应低于5.1毫摩尔每升。空腹血糖升高可能与孕妇夜间进食过多、胰岛素分泌不足等因素有关，通常伴随晨起口干、头晕等症状。医生可能建议调整晚餐结构，必要时使用门冬胰岛素注射液或精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液控制血糖。

2、1小时血糖

口服葡萄糖耐量试验1小时血糖正常值应低于10.0毫摩尔每升。该数值异常可能与糖代谢紊乱、胎盘激素分泌增加有关，常见饭后困倦、心慌等表现。孕妇需减少精制碳水摄入，医生可能根据情况开具盐酸二甲双胍肠溶片或阿卡波糖片辅助降糖。

3、2小时血糖

2小时血糖值超过8.5毫摩尔每升提示糖耐量异常，反映机体处理葡萄糖的能力下降。这种情况可能与胰腺β细胞功能受损、运动不足相关，部分孕妇会出现视物模糊、皮肤瘙痒。建议分餐制进食，配合散步等低强度运动，严重时需使用甘精胰岛素注射液治疗。

4、糖化血红蛋白

部分报告单包含糖化血红蛋白指标，反映近3个月平均血糖水平，妊娠期建议控制在6%以下。数值偏高提示长期血糖控制不佳，可能增加巨大儿风险。需加强血糖监测频率，避免食用高升糖指数水果如荔枝、龙眼，必要时联合使用地特胰岛素注射液。

5、尿酮体检测

尿酮体阳性表明机体开始分解脂肪供能，常见于严格控糖导致的饥饿性酮症。这种情况可能与碳水化合物摄入过少、脱水有关，表现为呼气有烂苹果味、乏力。孕妇应保证每日至少150克主食摄入，医生可能调整胰岛素剂量并使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

妊娠期糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物，适量进食鸡胸肉、深海鱼等优质蛋白。每周进行3-5次30分钟孕妇瑜伽或散步，避免久坐不动。定期复查血糖及胎儿发育情况，所有降糖药物均须严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。出现严重低血糖或持续高血糖时需立即就医。