小孩摔到后脑勺起包了怎么办
小孩摔到后脑勺起包可通过观察与冷敷、避免按压与摇晃、密切监测精神状态、及时就医检查、遵医嘱进行康复护理等方式处理。小孩摔到后脑勺起包通常由头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、颅内出血、颅内压增高等原因引起。
一、观察与冷敷
小孩摔伤后脑勺，若意识清醒、哭声响亮，仅有局部头皮血肿，即俗称的“起包”，可先进行居家观察与处理。头皮血肿是皮下血管破裂出血积聚所致。家长需立即用毛巾包裹冰袋或冷敷贴，对肿包部位进行间断性冷敷，每次敷15分钟左右，有助于收缩血管，减轻局部出血和肿胀。在伤后48小时内应避免热敷，以免加重肿胀。同时让小孩保持安静休息，避免跑跳等剧烈活动。
二、避免按压与摇晃
家长需特别注意，无论包块大小，都绝对禁止用力按压、揉搓或按摩肿包部位。不当的按压可能加重皮下出血，甚至在有潜在颅骨骨折时导致严重后果。同时，应避免剧烈摇晃小孩的身体或头部，尤其是在怀疑有脑震荡可能时，保持头颈部相对稳定。在抱持或移动小孩时，动作需轻柔平稳，以减轻不适并防止二次伤害。
三、密切监测精神状态
头部外伤后，颅内情况的观察至关重要，这需要家长持续监测小孩的精神状态与神经系统症状。家长需留意小孩是否出现异常烦躁、嗜睡、精神萎靡、呼唤反应迟钝等情况。观察有无频繁呕吐，尤其是喷射状呕吐。检查瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。还需注意有无鼻腔、外耳道流出清亮或带血色的液体，这可能是脑脊液漏的迹象。任何精神行为的异常变化都需高度警惕。
四、及时就医检查
若小孩摔伤后出现意识丧失、抽搐、剧烈头痛、反复呕吐、精神差、烦躁不安、肢体活动障碍、口齿不清、从耳鼻流出血性或清亮液体、瞳孔大小不一等情况，家长需立即带其就医。医生会根据伤情进行专业评估，可能建议进行头颅CT或X线检查，以明确是否存在颅骨骨折、颅内出血如硬膜外血肿或硬膜下血肿、脑挫裂伤等严重情况。对于明确的颅内损伤，需住院接受神经外科专科治疗。
五、遵医嘱进行康复护理
对于确诊为脑震荡等轻度颅脑损伤的患儿，治疗以休息和康复为主。家长需严格遵医嘱，让小孩保证充足的睡眠和休息，在医生指导下逐步恢复日常活动。在饮食上，可提供易消化、营养均衡的食物。康复期间应避免看电视、玩手机、使用电脑等可能引起精神兴奋或视觉疲劳的活动。医生可能会根据情况开具一些营养神经或改善症状的药物，如胞磷胆碱钠片、甲钴胺片、布洛芬混悬液等，家长需严格按照医嘱给小孩服用，并定期带其复诊评估恢复情况。
小孩摔到头部后，家长在伤后24至48小时内需保持高度警惕，夜间也应定时唤醒观察其反应。即使初期情况良好，也应让小孩多休息，减少跑跳、攀爬等可能发生碰撞的活动。饮食宜清淡、易消化，保证充足水分摄入。恢复期间注意观察小孩的日常行为、食欲、睡眠是否与往常一致，若出现任何让家长不安的迹象，都应再次咨询医生。头部外伤的恢复需要时间和耐心，家长细致的护理与观察是孩子康复的重要保障。
