抢救心脏骤停心室内注射的药物是什么
抢救心脏骤停时心室内注射的药物主要有肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮和碳酸氢钠。这些药物通过不同机制帮助恢复心脏功能。
1、肾上腺素
肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物,能够通过激动α和β受体,增强心肌收缩力,提高冠状动脉灌注压,增加心脑血流量。在心室颤动或无脉性室性心动过速时,可每3-5分钟重复注射1毫克。
2、阿托品
阿托品主要用于缓慢性心律失常导致的心脏骤停,通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结自律性,加快房室传导。对于严重心动过缓或心脏停搏,可静脉注射0.5-1毫克。
3、利多卡因
利多卡因是治疗室性心律失常的常用药物,通过抑制心肌细胞钠离子内流,降低心肌自律性,延长有效不应期。适用于顽固性室性心动过速或心室颤动,初始剂量为1-1.5毫克/公斤。
4、胺碘酮
胺碘酮是广谱抗心律失常药物,对多种快速性心律失常有效。通过延长心肌动作电位时程和有效不应期,抑制折返性心律失常。对于难治性心室颤动或无脉性室性心动过速,可静脉注射300毫克。
5、碳酸氢钠
碳酸氢钠用于纠正心脏骤停导致的严重代谢性酸中毒,通过中和酸性代谢产物,改善心肌收缩力和血管对儿茶酚胺的反应性。通常在长时间复苏后或已知存在严重酸中毒时使用,剂量为1毫当量/公斤。
心脏骤停抢救过程中,除药物使用外,高质量的心肺复苏和早期除颤同样重要。抢救后患者需密切监测生命体征,维持水电解质平衡,预防并发症。建议在专业医生指导下进行抢救,并尽快将患者转运至有条件的医疗机构进行后续治疗。日常生活中应注意心脏健康,定期体检,控制心血管危险因素,如高血压、高血脂和糖尿病等。