烤瓷牙牙龈萎缩有缝怎么办

烤瓷牙牙龈萎缩有缝可通过牙周治疗、牙龈修复手术、调整修复体、口腔卫生维护、定期复查等方式改善。牙龈萎缩可能与牙周炎、修复体边缘不密合、刷牙方式不当等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙齿敏感等症状。

1、牙周治疗

牙龈萎缩合并牙周炎时需进行基础治疗，包括超声波洁治和龈下刮治。牙周炎由菌斑堆积引起，可能伴随牙龈出血、牙槽骨吸收。可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片等药物控制感染。治疗后牙龈炎症消退，部分萎缩可能得到缓解。

2、牙龈修复手术

严重萎缩导致美学或功能问题时，可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术。手术从腭部取自体组织覆盖暴露的牙根，适用于前牙区明显黑三角。术后需避免刷牙触碰术区，使用氯己定含漱液预防感染，配合服用头孢克洛分散片促进愈合。

3、调整修复体

烤瓷牙边缘压迫牙龈或存在悬突时，需重新制作修复体。不密合的冠边缘会刺激牙龈导致持续萎缩，可能伴随修复体松动、食物嵌塞。调整后应确保冠边缘位于龈下0.5-1毫米，采用全瓷材料减少对牙龈的刺激。

4、口腔卫生维护

使用软毛牙刷和巴氏刷牙法，配合牙线清理牙缝。横向刷牙或用力过猛会加重牙龈退缩，建议选用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏。每日用冲牙器清洁修复体周围，避免使用牙签防止机械损伤。

5、定期复查

每3-6个月检查牙龈状态和修复体密合度。早期发现新发萎缩可及时干预，通过局部涂抹曲安奈德口腔软膏缓解炎症。复查时需拍摄牙周探诊记录，动态比较牙龈附着水平变化。

日常避免咀嚼过硬食物减少牙龈负担，戒烟以改善局部血液循环。出现修复体松动或牙龈出血加重时需及时就诊，长期未处理的牙龈萎缩可能导致牙齿松动脱落。建议每年进行1次全口牙周评估，必要时拍摄CBCT评估骨量情况。