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膝关节伸直就痛是怎么引起的

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膝关节伸直时疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎等疾病引起。常见诱因包括运动损伤、退行性变、炎症反应等,通常伴随关节肿胀、活动受限等症状。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致,常见于跑步、登山等运动人群。疼痛特点为上下楼梯时加重,可能伴随膝关节弹响。治疗需减少爬坡运动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物,配合股四头肌锻炼。

2、半月板损伤

半月板损伤多由扭转动作引发,表现为关节交锁和伸直痛。急性期可能出现关节积血,磁共振检查可确诊。轻症可通过关节腔注射玻璃酸钠注射液缓解,重症需行关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

退行性骨关节炎多见于中老年人,晨起僵硬感明显,X线显示关节间隙变窄。疼痛与软骨磨损相关,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片,配合低频脉冲电刺激治疗。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于篮球等急停运动,受伤时可闻及撕裂声,抽屉试验阳性。急性期需冷敷制动,后期可能需韧带重建术,康复期使用支具保护。

5、滑膜炎

滑膜炎可由感染或免疫因素引发,表现为关节发热肿胀。结核菌素试验可鉴别特异性感染,非特异性炎症可关节腔注射复方倍他米松注射液,配合微波理疗。

膝关节疼痛患者应避免深蹲、爬山等动作,控制体重减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前充分热身。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深海鱼。夜间疼痛明显时可尝试热敷,但急性红肿期需冷敷。若疼痛持续超过两周或出现关节变形,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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