滑膜炎的症状有哪些,滑膜炎怎么治疗
滑膜炎的症状主要有关节肿胀、疼痛、活动受限、局部发热和关节积液。滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗和日常护理等方式治疗。
1、关节肿胀
滑膜炎早期常表现为局部肿胀,关节周围皮肤可能发红。肿胀程度与滑膜炎症反应强度相关,轻微肿胀可能仅表现为关节轮廓模糊,严重时关节明显膨隆。肿胀多由滑膜血管扩张、炎性渗出增加导致,常见于膝关节、踝关节等负重关节。患者可观察到关节较健侧增粗,按压时有凹陷性水肿。
2、疼痛
滑膜炎引起的疼痛多为持续性钝痛,活动时加重。疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,可能与关节腔内压力增高、炎性介质刺激神经末梢有关。部分患者会出现夜间静息痛,晨起时伴有关节僵硬感,活动后稍缓解。疼痛部位通常与肿胀区域一致,膝关节滑膜炎可能出现上下楼梯时疼痛加剧。
3、活动受限
由于肿胀和疼痛,滑膜炎患者常出现关节活动范围减小。膝关节滑膜炎表现为屈伸困难,严重时无法完全伸直或下蹲。髋关节受累可能出现跛行,肩关节滑膜炎会限制上肢上举动作。活动受限程度与积液量呈正比,长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节挛缩。
4、局部发热
急性滑膜炎发作期,患处皮肤温度常较对侧升高,触摸有热感。这是局部血流增加、代谢活跃的表现,多伴随红肿症状。体温升高程度与炎症活动度相关,感染性滑膜炎可能出现全身发热。需与风湿性关节炎等全身性疾病引起的关节发热相鉴别。
5、关节积液
滑膜炎症导致滑液分泌异常,形成关节腔积液。膝关节积液表现为髌骨浮球感,按压时有波动感。积液量多时可见关节囊膨隆,B超检查可明确积液深度。积液性质可分为浆液性、血性或脓性,需通过关节穿刺鉴别诊断。慢性滑膜炎可能导致滑膜增生肥厚。
滑膜炎患者应注意减少关节负重活动,避免长时间站立或行走,急性期可适当冷敷缓解肿胀疼痛。保持合理体重有助于减轻关节负担,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,减少高嘌呤食物摄入。注意关节保暖,避免受凉诱发症状加重。若症状持续不缓解或出现关节畸形、发热等表现,应及时就医评估。