小孩发烧三十九度怎么办

儿童发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现寒战需停止擦拭并保暖。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。药物需按体重计算剂量，给药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。避免联合使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。

3、补充水分

每15-20分钟给予5-10毫升温水或口服补液盐，观察尿量及颜色。可适量饮用稀释的苹果汁、米汤等，避免含糖饮料。若出现呕吐需少量多次喂水，每次不超过5毫升。

4、观察症状

监测体温变化频率为每小时1次，记录发热曲线。注意是否伴随皮疹、抽搐、意识模糊、呼吸急促等症状。检查四肢末梢循环情况，观察有无脱水体征如眼窝凹陷、皮肤弹性降低等。

5、及时就医

发热持续超过24小时、体温反复超过40摄氏度、出现惊厥或嗜睡时需急诊处理。3月龄以下婴儿发热须立即就诊，血常规和CRP检查可辅助判断感染类型。需向医生详细描述发热起病时间、用药史和伴随症状。

发热期间应给予清淡易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条汤等，避免高蛋白高脂肪食物。保持每日液体摄入量不少于1000毫升，穿着宽松棉质衣物。退热后24小时内不宜剧烈运动，体温正常3天后可逐步恢复日常活动。家长需定期测量体温并记录，观察儿童精神状态和进食情况，若出现异常及时复诊。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃等。