心源性哮喘是怎么引起的

心源性哮喘可能由左心衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等原因引起，通常表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。心源性哮喘可通过吸氧、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗、强心剂治疗、机械通气等方式缓解。

1、左心衰竭

左心衰竭是心源性哮喘最常见的原因，可能与心肌梗死、长期高血压等因素有关，通常表现为劳力性呼吸困难、夜间憋醒等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、硝酸甘油注射液等药物减轻心脏负荷，同时限制钠盐摄入，严重时需进行心脏再同步化治疗。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可能引发急性左心衰伴哮喘样发作，常伴随胸痛、冷汗等症状。治疗需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合单硝酸异山梨酯缓释片扩张冠状动脉，必要时行经皮介入治疗改善血流。

3、高血压性心脏病

长期未控制可引起左心室肥厚和舒张功能障碍，多在血压急剧升高时诱发哮喘发作，伴有头痛、视物模糊等症状。需长期服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，急性发作时静脉泵入硝普钠注射液，同时严格监测每日血压变化。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病导致肺静脉压升高，可能引起劳力性呼吸困难和夜间哮喘，常伴随心悸、下肢水肿。轻症可使用地高辛片增强心肌收缩力，中重度患者需行瓣膜成形术或置换术治疗。

5、心肌炎

病毒性心肌炎可能导致急性心功能不全，表现为突发喘息、乏力，多伴有发热病史。治疗需卧床休息，使用维生素C注射液营养心肌，重症需静脉注射人免疫球蛋白，合并心律失常时加用盐酸胺碘酮片。

心源性哮喘患者应每日监测体重和尿量变化，避免过度劳累和情绪激动。饮食需低盐低脂，控制每日液体摄入量在1500毫升以内。保持室内空气流通，睡眠时抬高床头减少回心血量。出现呼吸频率加快、血氧饱和度下降等表现时需立即就医，禁止自行调整药物剂量。