我的肾结石怎么治

肾结石的治疗方法主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术。

一、大量饮水

每日饮水2000-3000毫升是基础治疗措施。充足的水分摄入可以增加尿量，稀释尿液中的成石物质浓度，有助于小结石随尿液自然排出。建议均匀饮水，避免一次性大量饮水，尤其在睡前和夜间起床排尿后补充水分，有助于预防结石形成和促进结石下移。对于已经形成的较小结石，增加尿量可能冲刷泌尿道，辅助其排出。

二、药物排石

适用于直径小于6毫米、表面光滑、未引起尿路梗阻或感染的结石。医生会根据结石成分选用相应药物，例如尿酸结石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，促进溶解；感染性结石需使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染；为缓解肾绞痛，可使用双氯芬酸钠栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，帮助排石并止痛。药物治疗须在医生全面评估后遵医嘱进行。

三、体外冲击波碎石

这是治疗直径小于20毫米肾盂或肾盏结石的常用无创方法。利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒，再随尿液排出。该治疗通常无须住院，但术后可能出现血尿、腰痛，部分患者需多次治疗。碎石后需配合多饮水、适度运动，并定期复查影像学检查以确认排石效果及有无石街形成等并发症。

四、输尿管镜取石术

对于输尿管中下段结石、体外碎石失败或不适用的肾盂结石，可采用输尿管软镜或硬镜技术。医生经尿道、膀胱将内镜置入输尿管，在直视下使用激光等能量将结石粉碎并取出。该方法属于微创手术，体表无伤口，恢复较快，能直接处理结石，尤其适用于硬度较高的结石或有输尿管狭窄的患者。

五、经皮肾镜取石术

主要治疗直径超过20毫米的复杂肾结石，如鹿角形结石或多发结石。在超声或X线引导下，经腰部皮肤建立一条通往肾脏的微小通道，将肾镜伸入肾盂肾盏，利用气压弹道或激光碎石并将碎片取出。这是治疗大结石的有效手段，但属于有创操作，术后需留置肾造瘘管，存在出血、感染等风险，适用于其他方法难以处理的病例。

肾结石的治疗选择需根据结石大小、位置、成分、是否引起梗阻感染以及患者肾功能状况综合决定。完成治疗后，预防复发至关重要。建议定期复查泌尿系统超声，保持每日充足饮水，根据结石成分分析结果调整饮食，如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜等高嘌呤摄入。适度运动有助于预防结石形成，但应避免突然剧烈运动。若出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状，须及时就医。