胆结石发作哪里疼

胆结石发作时疼痛多位于右上腹或剑突下，可能向右肩背部放射。疼痛性质多为阵发性绞痛或持续性胀痛，常由结石嵌顿、胆囊收缩或胆管痉挛引发。

胆结石引起的疼痛通常集中在胆囊解剖区域，即右侧肋缘与锁骨中线交界处。进食油腻食物后胆囊收缩可能诱发剧烈绞痛，疼痛可呈刀割样或挤压感，持续数分钟至数小时不等。部分患者疼痛会沿膈神经反射至右肩胛区，形成牵涉痛。若结石阻塞胆总管，可能伴随皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等胆汁淤积表现。

少数情况下疼痛可能位于中上腹或心窝部，易与胃痛混淆。高龄或糖尿病患者可能出现无痛性胆结石发作，仅表现为腹胀、消化不良等非特异性症状。结石移位至胰腺管开口时可能引发左上腹疼痛，需警惕急性胰腺炎风险。

胆结石发作期间应禁食油腻食物，选择低脂流质饮食如米汤、藕粉等，避免胆囊剧烈收缩。发作缓解后可逐步增加蒸蛋、去皮鸡肉等低脂蛋白摄入，每日脂肪总量控制在20克以下。保持每日2000毫升饮水量有助于胆汁稀释，适度散步等温和运动可促进胃肠蠕动。若出现持续疼痛超过6小时、高热寒战或皮肤黄染，须立即就医排除急性胆囊炎、胆管炎等并发症。定期超声检查可监测结石动态变化，40岁以上肥胖人群建议每年进行肝胆系统体检。