新生儿总胆红素300μmol/L需要光疗几天

新生儿总胆红素300μmol/L通常需要光疗3-5天。光疗时长与胆红素水平、日龄、体重、有无并发症等因素相关，需由医生根据动态监测结果调整。

新生儿总胆红素300μmol/L属于中重度高胆红素血症，需立即启动光疗干预。光疗通过蓝光照射促使胆红素转化为水溶性异构体排出体外。多数患儿在持续光疗24-48小时后胆红素可下降30-50μmol/L，若每日下降幅度不足20μmol/L或存在溶血、感染等高危因素，可能需延长至5天。治疗期间需每6-12小时监测经皮胆红素或血清胆红素值，当数值降至200μmol/L以下且稳定24小时可考虑停止光疗。早产儿、低出生体重儿或合并酸中毒、低蛋白血症者恢复较慢，可能需额外1-2天治疗。

光疗期间需注意保护新生儿眼睛及会阴部，避免视网膜损伤。母乳喂养应继续维持，必要时可短暂暂停母乳以排除母乳性黄疸因素。若光疗5天后胆红素仍高于250μmol/L，需排查胆道闭锁、遗传代谢病等病理因素，并评估换血治疗指征。家长应密切观察患儿精神状态、喂养情况及大小便颜色，发现嗜睡、拒奶、陶土样便等异常需立即告知医护人员。