腰椎间盘突出引起左腿疼痛不适怎么办

腰椎间盘突出引起左腿疼痛不适可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根炎症。配合甲钴胺片营养神经，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。中药可选择腰痛宁胶囊活血化瘀，外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。所有药物均需排除禁忌证后规范使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波治疗改善局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。恢复期使用中频电刺激增强腰背肌力量，超声波治疗促进炎症吸收。每次治疗15-20分钟，10-15次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应，避免烫伤。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20分钟。可增大椎间隙减轻间盘压力，但严重骨质疏松患者禁用。治疗后需平卧休息30分钟，配合腰背肌功能锻炼巩固疗效。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现肌力下降者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后早期进行直腿抬高训练，2周后开始五点支撑法锻炼。需定期复查MRI观察神经根减压情况，6个月内避免负重及剧烈运动。

日常应保持标准站坐姿势，使用符合人体工学的座椅和床垫。控制体重减轻腰椎负荷，避免提重物超过5公斤。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群，睡眠时采用侧卧屈膝体位。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒延缓椎间盘退变进程。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。