一般网球肘的症状及治疗方法有哪些
网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛和握力减弱,可通过休息、物理治疗、药物治疗、局部注射及手术等方式干预。症状通常由前臂伸肌群过度使用或慢性劳损引起,治疗需根据病情严重程度选择阶梯方案。
1、休息制动
急性期需停止引发疼痛的活动,使用护肘固定减少肌腱牵拉。避免提重物、拧毛巾等需要手腕用力的动作,建议休息2-4周。长期制动可能导致肌肉萎缩,需配合渐进性康复训练。
2、物理治疗
超声波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症反应。冲击波治疗能刺激肌腱自我修复,适用于慢性顽固性疼痛。冷敷适用于急性肿胀期,热敷更适合慢性僵硬症状。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂等非甾体抗炎药。疼痛严重时可短期口服塞来昔布胶囊,局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。药物使用不超过2周,需警惕胃肠不良反应。
4、局部注射
对保守治疗无效者,可在超声引导下进行糖皮质激素联合利多卡因注射。注射后需保持注射部位清洁干燥,1年内注射不超过3次。可能出现皮肤色素脱失或肌腱脆性增加等副作用。
5、手术治疗
病程超过1年且严重影响生活时,可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需佩戴支具4-6周,逐步进行握力球训练和抗阻练习恢复功能。
日常应调整握持工具姿势,使用减震网球拍或加粗手柄的工具。工作间隙做前臂伸肌牵拉训练,将手掌向下按压桌面保持30秒。烹饪时改用电动搅拌器替代手动打蛋,购物时使用推车而非手提重物。睡眠时避免肘关节长时间屈曲,可佩戴夜间休息位支具。若出现晨僵或疼痛持续加重,应及时复查调整治疗方案。