肩膀背部酸痛是怎么回事

肩膀背部酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、心血管疾病等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背肌肉可能导致乳酸堆积。常见于伏案工作、搬运重物后，表现为局部酸胀感，活动时可能加重。建议每小时起身活动5分钟，用热水袋热敷15分钟促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛，多伴有颈部僵硬、手指麻木。可能与长期低头、枕头过高有关。可尝试颈椎牵引治疗，急性期遵医嘱服用塞来昔布胶囊，配合甲钴胺片营养神经。避免突然转头动作。

3、肩周炎

肩关节囊粘连导致活动受限，常见50岁左右人群，夜间痛感明显。可能与糖尿病、甲状腺疾病相关。建议进行爬墙训练改善活动度，疼痛期可局部注射复方倍他米松注射液，严重粘连需关节镜松解手术。

4、骨质疏松

椎体压缩可能引起持续性隐痛，多见于绝经后女性。骨密度检测T值低于负2.5可确诊。需每日补充碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。注意防跌倒，建议进行快走、太极拳等负重运动。

5、心血管疾病

心肌缺血可能放射至左肩背部，常伴随胸闷、气促。高血压、高血脂患者突发撕裂样疼痛需警惕主动脉夹层。应立即含服硝酸甘油片并急诊就诊，必要时行冠状动脉造影检查。

日常应避免单肩背包、久坐不动等不良习惯，工作间隙可做扩胸运动和肩部环绕。睡眠时选择高度适中的枕头，仰卧时在膝盖下垫软枕减轻脊柱压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现肢体麻木、胸痛等症状，须尽快至骨科或疼痛科就诊。