酒糟鼻，中医该如何治疗

酒糟鼻，即玫瑰痤疮，中医治疗主要采用辨证论治，方法包括中药内服、中药外用、针灸、刺络放血以及生活调摄。

一、中药内服

中药内服是中医治疗酒糟鼻的核心手段，需根据患者的具体证型遣方用药。对于肺胃热盛证，表现为鼻部红斑、丘疹、毛细血管扩张明显，常伴有口干、便秘，治疗以清泻肺胃积热为主，可选用枇杷清肺饮加减。针对热毒蕴肤证，皮损以炎性丘疹、脓疱为主，红斑灼热，多采用清热解毒的方药，如五味消毒饮合黄连解毒汤加减。若是血瘀痰凝证，鼻部组织增生肥厚，形成鼻赘，颜色暗红，治疗需活血化瘀、化痰散结，可选用通窍活血汤合二陈汤化裁。所有方剂均需由中医师辨证后开具，不可自行用药。

二、中药外用

中药外用可直接作用于皮损部位，起到清热、凉血、解毒、散结的效果。常用方法包括中药湿敷、中药膏剂或散剂外涂。对于红斑、丘疹为主的皮损，可使用清热解毒、收敛止痒的中药煎汤冷湿敷，如马齿苋、黄柏、地榆等。对于脓疱明显的皮损，可外敷金黄散或青黛散以清热解毒、消肿排脓。针对鼻部油脂分泌旺盛，可使用具有控油、清热作用的洁面药粉。外用药物的选择与配制同样需要遵循中医辨证原则，避免刺激皮肤。

三、针灸治疗

针灸通过刺激特定穴位，能够调节脏腑功能、疏通经络气血，从而改善酒糟鼻的局部症状和内在病机。常选取的穴位包括迎香、印堂、合谷、曲池、血海、足三里等。迎香、印堂为局部取穴，可疏通鼻部气血；合谷、曲池能清泻肺胃之热；血海可凉血活血；足三里能健脾和胃，调节整体机能。针刺手法以泻法为主，对于实证热证效果较好。针灸治疗需由专业医师操作，定期进行，通常作为内服药物的辅助疗法。

四、刺络放血

刺络放血是中医外治法的一种，适用于酒糟鼻中红斑明显、毛细血管扩张显著或伴有热毒炽盛证候者。该方法使用三棱针或梅花针在鼻部或相关经络穴位如大椎、肺俞、耳尖点刺，放出少量血液，以达到泻热、解毒、化瘀、通络的目的。此法能较快地减轻局部红肿热痛，改善血液循环。但刺络放血属于有创操作，必须由经验丰富的中医师在严格消毒下进行，并非适用于所有患者，尤其是有出血倾向或体质虚弱者应慎用。

五、生活调摄

生活调摄是中医治疗的重要组成部分，强调“治未病”和病后防复。在饮食方面，应避免食用辛辣刺激、油腻厚味及过热的食物，如辣椒、烈酒、火锅等，这些食物易助长体内湿热。宜多食清淡、富含维生素的蔬菜水果。情志上需保持心情舒畅，避免情绪激动、紧张焦虑，因肝郁化火可加重病情。日常护肤应使用温和的洁面产品，避免过度清洁、摩擦及使用刺激性化妆品，并做好防晒。同时，规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于身体阴阳平衡，促进康复。

中医治疗酒糟鼻强调整体观念与个体化辨证，上述方法常联合运用。患者在接受治疗期间，需保持耐心，严格遵从医嘱。除了规范治疗，建立良好的生活习惯至关重要。饮食务必清淡，坚决避开辛辣、酒精及过烫食物，多摄入新鲜蔬菜水果。做好面部护理，使用成分简单的保湿产品，严格防晒，避免冷热剧烈刺激。保持情绪稳定，避免精神压力，保证规律作息与充足睡眠。若皮损出现红肿加剧、脓疱增多或鼻部增生明显等变化，应及时复诊，由医生调整治疗方案，切勿自行中断治疗或滥用药物。