耳朵里有血怎么回事

耳朵里有血可能由外耳道损伤、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部肿瘤或头部外伤等原因引起，需根据具体病因采取止血、抗感染或手术治疗等措施。

1、外耳道损伤

挖耳不当或异物插入可能导致外耳道皮肤破损出血，表现为轻微疼痛和少量渗血。需用无菌棉球轻压止血，避免沾水，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎可能因炎症侵蚀血管导致血性分泌物，常伴耳痛和听力下降。需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合盐酸左氧氟沙星滴耳液局部治疗。

3、鼓膜穿孔

气压伤或感染可能引发鼓膜破裂出血，伴随突发耳痛和耳鸣。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术，期间禁用滴耳液。

4、耳部肿瘤

血管瘤或鳞状细胞癌等肿瘤破裂会导致反复出血，可能伴随听力减退。需通过活检确诊后行肿瘤切除术，术后配合放射治疗。

5、头部外伤

颅底骨折时血液可能经咽鼓管流入耳道，常伴脑脊液耳漏。需立即进行头颅CT检查，严重者需神经外科手术干预。

出现耳道出血应避免自行冲洗或掏挖，保持耳道干燥清洁。外伤后出血需平卧避免头部晃动，肿瘤性疾病患者术后需定期复查耳镜。日常注意用耳卫生，游泳时佩戴耳塞防止进水，擤鼻涕时避免用力过猛。若出血持续超过24小时或伴随眩晕、面瘫等症状，须急诊处理。