药疹患者应如何治疗

药疹通常可通过脱离过敏原、皮肤护理、药物治疗、物理治疗以及重症监护等方式进行治疗。药疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症性反应，严重者可累及内脏器官。

一、脱离过敏原

治疗的首要步骤是立即停用可疑的致敏药物。患者及家属需仔细回忆近期用药史，包括处方药、非处方药、中成药及保健品，并向医生提供完整清单。在医生指导下，使用药理作用相似但化学结构不同的药物进行替代治疗。对于已明确的致敏药物，患者应终身避免再次使用，并在就医时主动告知医生自己的药物过敏史。

二、皮肤护理

针对皮疹的局部护理有助于缓解症状、预防继发感染。患者应穿着宽松、柔软的纯棉衣物，避免搔抓和摩擦皮损。可使用温和的清洁产品，水温不宜过高。对于无糜烂渗出的皮疹，可遵医嘱使用炉甘石洗剂等外用药物止痒。保持皮肤清洁干燥，修剪指甲，以减少皮肤破损的风险。

三、药物治疗

药物治疗是控制药疹反应的核心。对于轻中度药疹，医生常会处方抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片，以对抗过敏反应、缓解瘙痒。对于中重度药疹，通常需要系统使用糖皮质激素，如口服泼尼松片或静脉滴注甲泼尼龙注射液，以快速抑制过度的免疫反应。在医生指导下，也可能使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊，或静脉注射用人免疫球蛋白进行辅助治疗。

四、物理治疗

对于某些类型的药疹或伴随症状，物理治疗可作为辅助手段。例如，针对广泛性皮疹引起的严重瘙痒，在医生评估后可能采用紫外线光疗。对于皮损局部，可采用冷湿敷以减轻红肿和灼热感。这些物理方法需在专业医护人员操作下进行，以确保安全有效。

五、重症监护

当药疹发展为重症多形红斑、中毒性表皮坏死松解症或药物超敏反应综合征等严重类型时，患者需要立即转入重症监护病房。治疗重点在于维持生命体征稳定，包括液体复苏、电解质平衡、营养支持及预防继发感染。需要多学科团队协作，密切监测并处理可能出现的肝肾功能损害、心肌炎或肺炎等内脏并发症。

药疹治疗后的康复期同样重要。患者应建立个人药物过敏卡，记录所有致敏药物。日常饮食宜清淡，多饮水以促进药物代谢产物排出，可适量摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白，但需避免已知的过敏食物。保证充足休息，避免劳累和精神紧张。皮疹完全消退前，应避免日光暴晒。任何新发皮疹或原有皮疹加重，都应及时复诊，切勿自行用药。定期随访有助于医生评估恢复情况，并指导后续安全用药。