智齿发炎门牙疼是怎么回事

智齿发炎门牙疼可能与智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因有关，可通过局部冲洗、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、智齿冠周炎

智齿萌出不全或阻生时，牙龈与牙冠间易形成盲袋，食物残渣堆积引发细菌感染。表现为智齿周围红肿、疼痛放射至门牙区，可能伴随张口受限。需用生理盐水或过氧化氢溶液局部冲洗，遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊抗感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。炎症控制后评估是否需拔除智齿。

2、邻牙龋坏

智齿与前牙接触面清洁困难，易发生龋齿并波及邻牙。门牙出现冷热刺激痛或自发痛，龋洞可见黑色腐质。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，严重时需根管治疗。日常使用含氟牙膏及牙线清洁邻接面。

3、牙周炎

智齿区菌斑堆积导致牙周袋形成，炎症扩散至门牙引发牙龈萎缩、牙齿松动。需进行超声洁治和龈下刮治，局部应用盐酸米诺环素软膏，口服多西环素片控制感染。长期维护需定期牙周复查。

4、牙髓炎

深龋或牙隐裂导致细菌侵入牙髓，引起放射性剧痛，夜间加重。需开髓引流后行根管治疗，使用氢氧化钙糊剂消毒根管，最终用牙胶尖充填。急性期可临时使用对乙酰氨基酚片镇痛。

5、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖区，导致门牙叩痛、咬合不适。X线显示根尖阴影。需根管治疗清除感染源，严重脓肿时切开引流，配合服用头孢克洛分散片和奥硝唑片。治疗后建议全冠修复保护患牙。

智齿发炎期间避免进食辛辣刺激食物，用温盐水漱口保持口腔清洁。选择软毛牙刷轻柔清洁门牙与智齿区域，使用冲牙器辅助清除食物残渣。若疼痛持续超过3天或伴随发热，须立即就诊。定期口腔检查可早期发现智齿异常，预防并发症发生。