黄疸型肝炎是什么

黄疸型肝炎是指由肝炎病毒或其他因素导致肝细胞损伤，引发血液中胆红素升高并出现皮肤、黏膜黄染的肝脏炎症性疾病。常见类型有甲型、乙型、戊型病毒性肝炎，以及药物性肝炎、酒精性肝炎等。

1、病毒性肝炎

甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是主要病因。病毒直接破坏肝细胞，导致胆红素代谢障碍。患者除黄疸外，常伴随乏力、食欲减退、尿色加深。治疗需使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片，配合护肝药物如复方甘草酸苷片。急性期需隔离治疗。

2、药物性肝炎

对乙酰氨基酚片、抗结核药等肝毒性药物可能诱发肝细胞坏死。表现为用药后出现黄疸伴转氨酶升高。需立即停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊促进肝细胞修复。严重时需血液净化治疗。

3、酒精性肝炎

长期大量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症，胆红素排泄受阻。患者有饮酒史，可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣。治疗需严格戒酒，补充维生素B1片、注射用复方二氯醋酸二异丙胺改善代谢，重症需糖皮质激素干预。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引发慢性炎症，多见于女性。除黄疸外可伴关节痛、皮疹。诊断需检测自身抗体，治疗采用泼尼松片联合硫唑嘌呤片调节免疫，必要时使用吗替麦考酚酯胶囊。

5、胆汁淤积性肝炎

胆管阻塞或胆汁分泌障碍导致胆红素反流入血。常见于原发性胆汁性胆管炎，表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便。使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，严重胆管狭窄需经内镜逆行胰胆管造影术治疗。

黄疸型肝炎患者应卧床休息，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.5克，选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。禁食动物内脏等高脂食物，烹饪方式以蒸煮为主。恢复期可进行散步等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期复查肝功能、凝血功能等指标，避免使用肝毒性药物或保健品。出现意识改变、呕血等严重症状需立即就医。