婴儿应如何选用退烧药

婴儿发热时，退烧药的选用需严格遵医嘱，通常可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓等药物。

一、对乙酰氨基酚口服混悬液

对乙酰氨基酚口服混悬液适用于3个月以上的婴儿因普通感冒或流行性感冒引起的发热。该药物通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，起到解热镇痛的作用。家长需注意，该药为对症治疗药，用于解热连续使用不得超过3天，用于止痛不得超过5天。如果婴儿患有肝肾功能不全，应慎用或在医生指导下调整剂量。用药期间，家长应密切观察婴儿的精神状态和体温变化。

二、布洛芬混悬滴剂

布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上的婴儿因感染性疾病如幼儿急疹、急性上呼吸道感染等引起的发热。该药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而产生镇痛、抗炎、解热作用。家长需注意，该药可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，最好在餐后或与食物同服以减轻不适。如果婴儿有脱水症状、哮喘或消化道溃疡病史，使用前必须咨询医生。用药后应让婴儿多饮水，帮助降温并补充水分。

三、对乙酰氨基酚滴剂

对乙酰氨基酚滴剂适用于3个月以上的婴儿因疫苗接种反应或轻度感染引起的发热。其作用机制与对乙酰氨基酚口服混悬液相同。家长需严格按照说明书或医嘱给出的体重剂量表给药，使用滴管精确量取，避免过量。该药不应与其他含有对乙酰氨基酚的复方感冒药同时使用，以免造成药物过量导致肝损伤。如果婴儿服药后发热持续不退或出现皮疹，家长应立即停止用药并咨询医生。

四、布洛芬混悬液

布洛芬混悬液适用于6个月以上的婴儿因急性扁桃体炎、肺炎等感染引起的发热。该药物能有效降低体温并缓解伴随的疼痛，如头痛、咽喉痛。家长需注意，该药可能增加严重心血管血栓事件的风险，有心脏疾病或出血性疾病的婴儿应禁用。用药期间，家长应监测婴儿的排尿情况，因为布洛芬可能对肾脏功能产生影响。如果婴儿发热超过39.5摄氏度或伴有惊厥，应立即就医，而非仅依赖退烧药。

五、对乙酰氨基酚栓

对乙酰氨基酚栓适用于因呕吐无法口服给药或抗拒吃药的婴儿，用于缓解因各种原因引起的发热。该药通过直肠给药，经黏膜吸收进入血液循环起效。家长使用时需清洁双手和婴儿肛门周围，将栓剂轻轻塞入肛门内。直肠给药可能对局部黏膜产生轻微刺激。此剂型同样不能长期使用，且如果婴儿有直肠出血或炎症，应禁止使用。家长需记录用药时间，确保两次用药间隔不少于4到6小时。

婴儿发热时，家长首先应保持冷静，采用正确的物理降温方法辅助退热，如减少衣物、保持室内通风、使用温水擦拭颈部、腋下等大血管流经部位。同时保证婴儿摄入充足的液体，如母乳、配方奶或温水，以防脱水。密切观察婴儿的精神状态、食欲、睡眠以及有无出现皮疹、呕吐、腹泻等其他症状。发热是身体对抗感染的信号，退烧药的目的在于缓解不适而非治愈疾病。如果婴儿月龄小于3个月、发热超过39摄氏度、发热持续超过72小时，或出现精神萎靡、烦躁不安、拒绝饮水、呼吸急促、前囟饱满、抽搐等任何警示症状，无论体温高低，都必须立即就医，由医生明确发热原因并进行针对性治疗。切勿自行给婴儿使用成人退烧药或中成药，也切忌交替使用不同种类的退烧药，以免增加不良反应风险。