恶性畸胎瘤是癌症吗

发布时间：2018-07-2054313次浏览

畸胎瘤的形成主要与先天因素有关，由于发病部位不同，所以表现出的症状也各不一样，在很多人的观念里，恶性畸胎瘤就是恶性肿瘤，其实不然，恶性畸胎瘤与恶性肿瘤之间存在本质性的区别，那么，恶性畸胎瘤是癌症吗?

恶性畸胎瘤有别于其他的卵巢恶性肿瘤，畸胎瘤是胎胚发育中的另一个胚胎形成的，并不属于患者本身的组织，良恶性都不代表患者自身卵巢组织的性质。不论畸胎瘤的良性或恶性都不必切除卵巢。所以说，恶性畸胎瘤与癌症是不一样的。

人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞发生基因突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎;而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。

恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织，畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。

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什么是畸胎瘤

畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，可以分为良性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤两类，前者由成熟的成人型组织组成，后者则包含未成熟的、胚胎性或胎儿组织，有（或无）成熟组织。畸胎瘤多发生于性腺，卵巢畸胎瘤较多见。成熟的卵巢畸胎瘤肿物常呈包膜完整的肿块，囊腔内可含透明液体、黏液样物质、皮脂和角蛋白碎片、毛发、脂肪、软骨和牙齿或骨（罕见）。患病后部分患者无任何症状，仅在体检或无意中发现，部分患者主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，多见于年轻患者，平均年龄11～19岁。

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畸胎瘤术后影响怀孕吗

做过畸胎瘤手术是否对怀孕产生影响，需要根据在做手术的过程中，医生对卵巢组织是否有过度损伤有关。如果做畸胎瘤手术，术前女性有生育的要求，医生会详细的跟病人沟通，尽量保护这一侧正常的卵巢组织或者保护对侧的卵巢组织。只要有剩余的正常卵巢组织存在，可以正常怀孕，不会影响女性怀孕的。但是如果手术后盆腔有可能会造成粘连，引起输卵管通畅性变差，那么，这种可能对生育有一定的影响，受孕的难度可能会相对的增加。如果术后出现盆腔粘连，受孕困难，可以通过输卵管造影来了解输卵管的通畅性，必要时需要进行输卵管通水来恢复他的通畅性。从而，女性仍然能够正常受孕。

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良性畸胎瘤会复发吗

目前在临床上，良性的畸胎瘤是会复发的，这种畸胎瘤又称之为成熟畸胎瘤，也叫做皮样囊肿,是非常常见的卵巢生殖细胞肿瘤，良性的畸胎瘤有一定的恶变率，大概是在百分之二到百分之四，多见于绝经后的女性。治疗良性畸胎瘤主要是对年轻的，有生育要求的女性，可以进行单侧或双侧畸胎瘤的剥除术。术后有可能会复发，而对于绝经后的女性，可以考虑行去双侧卵巢切除术，以防止成熟的畸胎瘤产生恶变。形成恶性畸胎瘤会影响患者的生存几率。那么良性畸胎瘤做完手术后也有复发和转为恶性的可能性。所以在临床上，对于畸胎瘤术后的女性需要定期的进行复查。那么尽管畸胎瘤是属于良性的病变，但是有可能会反复发作，最常复发的时间可能到数十年。所以对于这类患者，做完手术后，一般建议半年到一年做一次超声。

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畸胎瘤对怀孕有影响吗

畸胎瘤的患者一般情况下对你怀孕是没有影响的，因为它不会影响卵巢的正常排卵。畸胎瘤是否可以怀孕，需要根据畸胎瘤的大小性质来判断的。如果畸胎瘤比较小，而且成为良性的、成熟性的七彩瘤，生长很慢，是可以怀孕的，不影响胎儿而言，不需要进行特殊治疗。如果是畸胎瘤比较大，生长的速度比较快，有一定的恶变可能，那么就不可能怀孕。尤其是直径大于五厘米的畸胎瘤，容易压迫卵巢的正常组织，导致排卵障碍。而且女性在怀孕后，较大的畸胎瘤容易发生t扭转，容易引起强烈的腹痛，所以会引发急腹症。一般建议在怀孕前对于大的畸胎瘤应该先剔除畸胎瘤后，再让患者进行备孕，这是比较好的。

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畸胎瘤不做手术也是可以的。畸胎瘤是否需要做手术，根据患者的年龄，有没有生育要求以及畸胎瘤的大小性质来决定的，一般比较小的，比如直径在两厘米以下，没有明显症状的良性成熟性的畸胎瘤，这种肿瘤对身体没有什么大的影响，定期复查可以三个月到半年进行超声检查或者ct检查，以了解ct下畸胎瘤有没有增长，如果没有增长，可以暂时观察，不用特殊治疗。如果增长过快或者伴有腹痛，症状比较重，还是建议应该手术治疗。一般手术可以单纯的切除畸胎瘤，对女性身体其他的部位没有什么太大的影响，如果影像学以及其他的辅助检查，考虑是未出成熟性的畸胎瘤，这时有恶变的可能性，建议要尽早的手术。

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