新生儿肺炎治疗方法

新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、氧疗、抗感染治疗、静脉营养支持、机械通气等方式治疗。新生儿肺炎通常由宫内感染、产时感染、产后感染、免疫力低下、吸入性因素等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿肺炎患儿常因痰液黏稠或气道分泌物增多导致呼吸困难。护理时需定期翻身拍背，使用吸痰器清除口鼻腔分泌物。对于痰液黏稠者，可遵医嘱使用生理盐水雾化吸入稀释痰液。操作时注意动作轻柔，避免损伤患儿娇嫩的呼吸道黏膜。

2、氧疗

当患儿出现呼吸急促、血氧饱和度降低时需及时给予氧疗。通常采用鼻导管或头罩给氧，维持血氧饱和度在90%以上。氧疗过程中需密切监测氧浓度，避免氧中毒。对于早产儿更需严格控制氧浓度，防止视网膜病变发生。

3、抗感染治疗

根据病原学检查结果选择敏感抗生素。细菌感染可选用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂。病毒感染则以对症支持治疗为主。用药期间需监测肝肾功能，疗程一般为7-14天。

4、静脉营养支持

重症患儿常因呼吸困难导致喂养困难，需通过静脉补充营养。可采用小儿复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等维持基础代谢需求。同时根据患儿体重、日龄精确计算输液量，避免液体过量导致肺水肿。

5、机械通气

当患儿出现严重呼吸衰竭时需进行机械通气治疗。常采用常频通气或高频振荡通气模式。通气期间需定期进行血气分析，及时调整呼吸机参数。同时加强气道湿化，预防呼吸机相关性肺炎发生。

新生儿肺炎康复期需特别注意喂养护理。提倡母乳喂养，按需哺乳，少量多次。人工喂养者选择适合月龄的配方奶粉，喂养时保持半卧位，防止呛奶。保持室内空气流通，温度维持在24-26℃，湿度50%-60%。每日测量体温、记录出入量，观察呼吸频率、肤色等变化。出院后定期随访，按时接种疫苗，避免到人群密集场所，减少感染机会。发现异常及时就医，不可自行用药。