为何母乳喂养时宝宝会呛到及处理方法是什么
母乳喂养时宝宝呛到通常与乳汁流速过快、宝宝含接姿势不当、哺乳时机不当、母亲乳汁分泌过多以及宝宝存在鼻腔堵塞或胃食管反流等生理病理因素有关,处理呛奶的方法主要有调整哺乳姿势、控制乳汁流速、及时中断哺乳、保持宝宝呼吸道通畅以及观察后续情况。
一、乳汁流速过快
当母亲奶阵来临时,乳汁喷射反射较强,可能导致乳汁流速超过宝宝的吞咽能力。母亲可以尝试在哺乳前用手挤出少量前奶,减缓初始流速。采用半躺式或侧躺式哺乳姿势,利用重力作用减慢乳汁流速。如果宝宝频繁呛到,可以尝试在奶阵来时用手指轻轻夹住乳晕上方,以减缓乳汁流出速度。
二、宝宝含接姿势不当
宝宝未能深含大部分乳晕,仅含住乳头,会导致乳汁直接冲向咽喉后部,容易引发呛咳。正确的含接姿势是宝宝嘴巴张大,下唇外翻,下巴紧贴乳房,能看见宝宝上方的乳晕比下方露出的多。母亲在哺乳时应确保宝宝身体呈一条直线,头颈肩部得到支撑,腹部紧贴母亲腹部。
三、哺乳时机不当
在宝宝过度饥饿、哭闹剧烈时哺乳,宝宝可能会因急促吞咽而呛到。建议母亲观察宝宝的早期饥饿信号,如张嘴、转头、吮吸手指时就及时哺乳,避免等到宝宝大哭。哺乳环境应保持安静舒适,减少干扰,让宝宝能专心吃奶。
四、母亲乳汁分泌过多
乳汁分泌过量,即乳汁过多症,可能导致宝宝在短时间内摄入大量乳汁。母亲可以尝试单侧哺乳,即一次只喂一侧乳房,直到宝宝自然松开或睡着,下次哺乳再换另一侧。这有助于减少对乳房的过度刺激,从而平衡乳汁产量。如果一侧乳房过于胀满,可以少量手挤至舒适即可。
五、宝宝鼻腔堵塞或胃食管反流
宝宝存在感冒、鼻塞等情况时,因呼吸不畅在吃奶时易发生呛咳。哺乳前可使用生理盐水滴鼻液和吸鼻器帮助清理鼻腔。胃食管反流也可能导致宝宝在吃奶后出现呛奶、吐奶,通常表现为频繁吐奶、烦躁、弓背。这与宝宝食管下括约肌发育不成熟有关。处理上可采用少量多次喂养,哺乳后竖抱拍嗝20-30分钟,保持宝宝上半身抬高。若怀疑病理性胃食管反流,如伴有体重增长不良、拒食、呼吸暂停等症状,需及时就医。
哺乳后应将宝宝竖抱,头部靠在母亲肩上,用手掌呈空心状由下至上轻轻拍打宝宝背部,帮助排出吃奶时吞入的空气,通常持续5-15分钟直至听到打嗝声。拍嗝后仍需保持竖抱姿势一段时间,避免立即平躺。日常需注意观察宝宝口周是否发青、呼吸是否急促,呛奶处理后若宝宝精神状态好、呼吸平稳则无需过度担忧。家长应学习婴儿海姆立克急救法等应急措施,以备不时之需。哺乳期间母亲应注意饮食均衡,确保摄入足够的水分、蛋白质、维生素和矿物质,避免摄入可能引起宝宝过敏或肠胃不适的食物,如部分乳制品、辛辣食物等,并保证充足休息以维持良好的乳汁分泌状态。




