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结肠癌腹膜转移能治吗

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治疗癌症的最佳时段就是癌细胞没有发生转移和扩散的早期,这时期治疗可以达到根治癌症的目的最佳效果。但由于结肠癌发病的隐蔽性,导致早期结肠癌病人的症状极不明显。临床发现,结肠癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。那么结肠癌腹膜转移能治吗?

 结肠癌如何确诊

1、结肠癌转移到腹膜怎么办

(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉

(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。

(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

2、结肠癌术后能活多久

关于“结肠癌术后能活多久”这个问题,专家表示,答案是因人而异的。这个要看很多因素,如患者是否出现转移、患者自身身体素质、后续是否进行复查或者护理。不管患了什么疾病,只要做到早期发现,把握最佳手术治疗时机,保持良好的心态接受手术,争取术后综合治疗进行巩固,减少术后并发症和复发几率,从而加长结肠癌手术后的存活期。

据研究及诸多临床经验证明,结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升,结肠癌中结肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%,结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。

结肠癌手术后患者应尽量放松情绪,但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查,了解身体状况和治疗效果,要清楚地掌握自己的病情,但又不能过于忧愁,不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。

结肠癌根治术后,仍有复发和转移的情况发生。这是结肠癌手术后能活多久的关键所在,术后复发是体内剩余的癌细胞在作怪,现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗,有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。

结肠癌病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期结肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。

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一般结肠癌的晚期症状,最主要的是它肿瘤的破溃,甚至于出血,有的时候是疼痛,有的人肿瘤晚期它可能会有恶液质的消瘦,他有的时候会呕吐,他可能排便就有异常。比方说他就会说我最近不排便,肚子还胀,有个别的人会造成肠梗阻,肠梗阻就是肠子这一段堵了,不能够排气,也不能排便。有的时候因为肠梗阻会发现他得了直肠或者是结肠肿物了,有的人做全结肠CT的检查,看见他长了结肠的肿物。结肠癌晚期最主要的症状,第一个是疼痛,第二个肠梗阻,如果发生这两种情况,一定要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用一些中药的扶正、清热解毒,可以去湿,可以健脾,也许能够延缓生命,但是不能够痊愈。
结肠癌不能吃哪些食物
不能吃刺激性、富含亚硝酸盐的腌制食物。对于结肠癌患者,饮食上首先应该注意以高蛋白、高热量、高维生素,这种三高的饮食方案为主。然后清淡营养,比较容易消化,比较容易吸收,这一类的食物最为合适。戒烟、戒酒,辣椒、咖啡、浓茶或者其他刺激性的食物,要避免去食用。对于一部分手术治疗的患者,短期内需要禁食水,就是不吃东西,不喝水,通过肠内肠外的营养进行基本的营养支持,还有维持水电解质平衡。另外对于咸菜、榨菜等等这些富含亚硝酸盐的腌制食品,要尽量少吃。长期食用可以诱发消化道肿瘤,提高患上肠道肿瘤的风险。
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2018-09-29

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现在关于结肠癌的治疗方法大家可能从各种各样的来源可以看到,有许许多多的选择,包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等等。经常会让人感到很迷惑,一旦患了结肠癌以后,究竟选择哪一种方法更好。实际上结肠癌一旦确诊,那么手术应该作为它的首选。因为在所有的治疗方法当中,手术是最能够有效的控制病情,最有可能使结肠癌得到根治,得到痊愈的一种治疗方法,其他的治疗方法实际上是起辅助的作用。总的来说,我们是应该以手术为主,其他的方法为辅的一个综合的治疗方案。因为结肠癌不仅仅是结肠的问题,它也是全身性的问题,如果只是做手术也是不够的,还是需要一个全身的治疗,包括化疗、免疫治疗和中医药治疗等等。所以说综合治疗是治疗结肠癌的一个最合理的方案,其中手术在结肠癌的治疗当中起着至关重要的作用。一般来说,如果肿瘤结肠癌发现的比较早,肿瘤比较小,而且没有周围的转移,我们可能做一个非常小的手术,做一个局部的切除就能达到根治的效果,但是如果结肠癌发现的比较晚,已经出现了淋巴结的转移,甚至出现了远处的器官、脏器的转移,手术就要做得比较大,而且手术的效果也会变得差,就是手术后的复发率和转移率会相应的升高。所以我们一定要记住一个“三早原则”,就是要早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早,手术治疗的方法所带来的并发症就会越小,治疗的方案就会越简单,如果发现得越晚,治疗起来就会越困难,而且治疗所带来的并发症就会越多。所以说早治疗对结肠癌的患者来说是至关重要的问题,究竟采用什么样的治疗方案,一定要和医生多多交流,医生会根据病人各方面的情况做出一个综合的判断,拿出一个最适合病人的个性化的治疗方案。所以建议多和医生交流,按照医生的安排来进行手术治疗、综合治疗。
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2018-09-21

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