胸骨中间疼是肺癌吗
59612次浏览
胸骨中间疼不一定是肺癌，可能与肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸膜炎等多种因素有关。肺癌引起的胸痛通常伴随咳嗽、咯血、体重下降等症状，需结合影像学检查确诊。
1、肌肉拉伤
胸骨周围肌肉或韧带因剧烈运动、外力撞击导致拉伤，可能引起局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，一般无须特殊治疗。若疼痛持续超过1周或伴随肿胀，建议就医排除其他病因。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后灼烧感，常与饮食过饱、平躺后症状加重有关。调整饮食结构、避免睡前进食有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
3、肋软骨炎
肋软骨无菌性炎症会导致胸骨旁固定压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。可通过局部理疗缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等抗炎药物。该病具有自限性，通常2-3周自行消退。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足可能表现为胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩臂。发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，需尽快进行心电图检查。长期管理包括控制血压血脂、避免过度劳累等。
5、胸膜炎
胸膜炎症反应可导致呼吸相关性胸痛，多由感染、自身免疫疾病等引起。需完善胸部CT明确病因，细菌性胸膜炎需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
日常应注意避免提重物、剧烈转体等可能加重胸痛的动作，保持规律作息和情绪稳定。若胸痛持续超过48小时、伴随呼吸困难或意识改变，须立即就医。长期吸烟者、有肺癌家族史人群建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。
相关推荐
肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
肺癌早期有什么症状
大部分肺癌早期无明显的症状，很多患者发现时已经是中晚期，但细心的患者可以发现一些较典型的早期症状。例如，刺激性干咳，患者往往没有发烧，或者感冒，突然出现刺激性咳嗽，还伴随着胸部某区域牵扯性疼痛等，该症状属于肺癌早期的典型症状。第二，痰中带血丝，部分患者咳嗽时，出现痰中带血丝的情况，一旦出现该症状应引起警惕，立即到医院进行检查，一般通过CT等检查，可以筛查出早期肺癌。所以，肺癌的早期，很多并没有典型的症状，如果出现了一些与平常生活中不一样的症状，比如说干咳，或者痰中带血，或者没有原因的胸痛、背痛等等，这些情况，要及时到医院进行相关的检查，来进行判断，不要惊慌，也不要大意，两方面的结合起来，以免误诊，或者是漏诊。
肺癌早期手臂发麻如何治疗
一些肺癌早期的患者，出现手臂发麻的情况，要考虑是否由于肿瘤的位置位于肺尖，肿瘤组织压迫周围神经，引起了手臂发麻的情况。可以通过积极的抗肿瘤治疗，以及相关的胸部CT明确癌肿的位置。排除手术禁忌症后，可以手术切除肿块，解除神经压迫。其次肺癌的患者可能同时伴有颈椎病，或者是肩周炎等，在长期的姿势不当时，这些疾病加重会引起手臂发麻。此时手臂发麻并不是由于肺癌引起，而是其他的一些疾病，要及时地去相关骨科就诊，然后采取相应的专科治疗。再者若肺癌早期的患者，出现了手臂发麻的情况，要考虑是否发生了转移，病情有了进展，引起了局部的骨转移，造成手臂发麻。此时要通过拍CT或者其他相关的检查来进行明确诊断。同时要进行局部放射线治疗或配合，一些双膦酸类的药物治疗骨转移。
肺部肿瘤一定要手术吗
肺部肿瘤是否需要手术治疗，还是要根据肿瘤的分期具体情况，具体分析。如果患者处于原位癌，或者是早期肺癌，此时需要通过手术切除，以达到临床治愈的目的。手术治疗是早期肺癌最佳的治疗方法，分为根治性与姑息性手术，应当力争根治性切除，以期达到切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的目的。并可根据TNM分期，指导术后综合治疗，除一期外，二、三期的肺癌根治性手术，需要术后辅助化疗。而小细胞肺癌90%以上，就诊时已有胸内或远处转移，一般不推荐手术治疗，但是如今病理学纵膈分期方法，如纵膈镜、纵膈切除术等检查阴性的，T1-2期的N0的病人，可考虑肺叶切除和淋巴结清扫，单纯手术无法根治小细胞肺癌。临床上发现的肺癌已多处于中晚期，丧失手术切除的机会，此时不能手术治疗，患者多需要放疗、化疗、分子靶向药物以及免疫调节，及中药等综合治疗，以缓解其临床症状，提高患者的生活质量，延长其生存期。
肺部粟粒影会不会癌变
肺部粟粒影有可能会癌变，粟粒影是影像学概念，如果患者的肺部出现粟粒样影改变，最常见的疾病为粟粒性肺结核或肺转移癌。出现了上述的影像学改变，需要积极完善血常规、C反应蛋白、PPD、痰查找抗酸杆菌、痰查癌细胞，甚至于活检以明确诊断。如果患者的痰中查到了抗酸杆菌，考虑为活动性的肺结核，需要积极地抗结核治疗。如果疾病没有得到及时和积极地治疗，可能会产生癌变的情况。如果患者痰中查到癌细胞或者结节的活检提示肿瘤细胞，考虑为恶性肿瘤，考虑转移瘤可能性大，需要积极地寻找原发灶。此时已丧失了手术的指征，可以考虑手术、放疗、化疗或靶向药物以及中医中药的治疗。
02:18
出现胸闷就一定是肺癌吗
胸闷不是肺癌的特异性症状，胸闷是临床上常见的症状。对于肺癌患者的胸闷，绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大，或者有较大量的胸腔积液，患者会出现有胸闷加剧的症状，在上楼梯、活动的时候会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷，主要是心前区的疼痛不适，感觉心口有重物压迫，有胸口的闷堵感，伴有心率增快，患者会有心悸等症状，一般在活动后会加剧胸闷的症状。胸闷患者如果伴有咳嗽、痰血、胸痛，应及时完善心电图、心脏彩超，以及胸部CT检查，以明确诊断。
02:23
肩背痛是肺癌早期症状
肩背痛不是肺癌早期症状，是临床常见的症状。常见疾病，一是呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌及结核等。二是循环系统疾病如心绞痛、心肌梗死。三是消化系统疾病如胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四是骨肿瘤或脏器肿瘤转移，如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。肺癌患者出现后背部疼痛，多是癌肿侵犯壁层胸膜，胸膜分布大量神经包括臂丛神经、交感神经等。可引起背部放射性疼痛，肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移，局部出现压痛，胸膜转移产生胸腔积液也可出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。
02:40
肺癌手术后复发怎么办
肺癌手术后复发的治疗，要根据具体情况决定。肺癌术后如果出现了复发或者转移，也不用过于担心，要对它进行评估。首先评估肿瘤的情况，肿瘤复发的转移是单发还是多发。如果是单发，要看有没有再次手术根治的机会。如果有手术根治的机会，还是要采取手术达到根治的效果；如果是多发转移，不适合手术也是要进行评估，看有没有治疗的靶点，是做化疗好，还是做靶向治疗好，还是做免疫治疗好。另外还要评估身体状况，看他能不能够耐受化疗、免疫治疗和靶向治疗。
02:50
什么办法可以减轻肺癌的疼痛
世卫组织对疼痛治疗有三阶梯疗法，较轻的采用镇静止痛药，较重的采用弱吗啡药物，如果仍然控制不住，需要采用吗啡类药物。药物只能治标，从根本上解决病灶转移问题，才能减轻疼痛。疼痛是肺癌常见的症状，约60%-80%的患者会出现癌性疼痛。想减轻疼痛，首先要搞清楚疼痛的原因。一般情况，肺部没有疼痛神经，但凡出现疼痛肯定是触碰到有疼痛神经的部位，如胸膜、肋骨、胸壁等。如果是胸水或胸膜转移导致疼痛，要抽出胸水，局部注射化疗药物。如果癌细胞转移胸壁或肋骨，要采取局部热消融或放疗，临床还会采用氩氦刀、粒子植入进行处理。
02:49
肺癌化疗是怎么做的
肺癌的化疗分成三代的化疗药，联合铂类。如果患者是鳞癌，医生会选择白蛋白紫杉醇、吉西他滨，多西紫杉醇、紫杉醇、长春瑞滨、联合铂类。如果是非鳞癌，比如腺癌，医生会在上述的三代化疗药基础上，选择培美曲赛联合铂类，还可以联合抗血管生成的药。如果患者有突变，就要选择靶向治疗。在化疗的基础上，如果有突变的病人联合靶向，这样的患者有效率会得到提高，生存期也会延长到5年甚至是5年以上。
.jpg)
