什么是甲状腺乳状腺癌
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甲状腺乳状腺癌是甲状腺癌中最常见的病理类型，约占甲状腺癌的80%-90%，属于分化型甲状腺癌，生长缓慢且预后较好。甲状腺乳状腺癌通常表现为甲状腺无痛性结节，可能由遗传因素、电离辐射暴露、碘摄入异常等因素引起，早期可通过手术切除治疗。
1. 病理特征
甲状腺乳状腺癌的典型病理特征是癌细胞核呈毛玻璃样变及核沟，常伴有砂粒体钙化。肿瘤细胞排列成乳头状结构，局部可能侵犯甲状腺包膜或周围淋巴结，但远处转移概率较低。诊断需结合超声检查、细针穿刺活检及术后病理确认。
2. 临床表现
多数患者早期无明显症状，常在体检中发现甲状腺单发质硬结节。随着肿瘤进展，可能出现颈部淋巴结肿大、声音嘶哑或吞咽不适。极少数情况下，肿瘤侵犯气管或食管会导致呼吸困难或吞咽困难，需及时干预。
3. 高危因素
儿童期头颈部电离辐射暴露是明确危险因素，如核辐射事故或放射治疗史。家族性腺瘤性息肉病、多发性内分泌腺瘤病等遗传综合征也可增加患病风险。女性发病率高于男性，可能与雌激素水平有关。
4. 诊断方法
超声检查可发现低回声结节伴微钙化或边缘不规则，TI-RADS分级4类以上需警惕恶性可能。细针穿刺细胞学检查是术前确诊金标准，若结果不明确可检测BRAF V600E基因突变。术后病理需明确肿瘤大小、淋巴结转移及包膜侵犯情况。
5. 治疗原则
手术切除是主要治疗方式，根据肿瘤大小选择甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除。术后需评估复发风险，中高危患者可能需放射性碘治疗。长期随访包括甲状腺球蛋白监测和颈部超声复查，多数患者10年生存率超过95%。
甲状腺乳状腺癌患者术后应规律服用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能，避免碘过量或不足。建议每6-12个月复查甲状腺超声和甲状腺功能，出现颈部新发肿块或声音改变需及时就诊。保持均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物，避免吸烟和过度精神压力。
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怎样预防乳腺癌复发
首先应该听从医生的医嘱，也就是一旦发现自己患乳腺癌，一定严格按照医生的医嘱来执行，因为乳腺癌的治疗，不是单一的治疗手段，是手术、放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌等多种治疗手段的综合治疗。在治疗当中，就不要随意的人为中断，一定严格按照医生的要求去做，只有这样才会获得更加理想的临床疗效。除了治疗上还要定期的随访，定期随访就需要在两年之内，每三个月就要复查，2年到5年是三个月到半年复查一次，复查的内容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窝淋巴结，除了B超之外，剩下就是肺部CT、腹部加盆腔的检查，除了这些还需要抽血，进一步查肿瘤标志物。除了这些定期复查之外，第三点重要的是个人调养的问题。第一、要保持心情的开朗。第二、饮食绿色健康的。第三、参加一定的锻炼。
保乳手术一般活多少年
保乳手术一般活多少年需要看病理分期。如果是在发病早期，做保乳手术的效果较好，大多数患者都可以长期生存。中期做保乳手术5年的生存率在70%~80%左右。短期做保乳手术存活时间比较短。
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怎么检查乳腺癌骨转移
乳腺癌的远处转移，主要包括肺、肝、骨、脑，其中骨转移是最常见的转移部位之一。骨转移最常见的表现是疼痛，第二个是骨折。另外，下肢行走不便也可能是表现之一。一些胸腰椎转移，产生压迫症状后，患者还可能会出现大便小便的困难，乃至是截瘫。如果有以上表现，要及时的去医院就诊。首先会做一个体检，有没有骨转移破坏的表现，其次会做化验检查，检测CA153、癌胚抗原等这些指标有没有升高。另外影像检查是诊断骨转移的主要的检查，包括常见的骨扫描，如果有异常浓聚，就要考虑骨转移，再做磁共振来鉴别。
乳腺癌放疗的最佳时间
乳腺癌的放疗最佳时间是不完全一致的。术后行辅助放疗的患者在术后3-4周左右，患者手术切口愈合后，就属于放疗的最佳治疗时间，就可以开始治疗。例如乳腺癌保乳手术后的患者，术后尽早施行全乳腺照射的大放疗，完善治疗降低复发风险。晚期患者行放疗姑息减症的，一旦出现明显症状，并且患者没有放疗禁忌的，这时就是放疗最佳时间，应该尽早放疗，改善晚期患者生存质量。例如：乳腺癌脑转移患者出现头痛、肢体活动障碍等临床症状，给患者的日常生活造成极大干扰者。
乳腺癌化疗腰酸背痛的原因
乳腺癌患者化疗后出现腰酸背痛的原因有以下几个：一、用于乳腺癌的紫杉醇类化疗药物有肌肉酸痛的副作用，例如多西紫杉醇、紫杉醇等。二、乳腺癌化疗后出现雌激素水平下降，患者会出现骨质疏松的并发症，骨质疏松严重时，大量钙质流失，患者也会出现腰酸背痛的症状。三、很多乳腺癌化疗后会出现白细胞下降的毒副作用，为了升高白细胞应用一些升高白细胞的针剂，这些升白药物应用后，由于动员骨髓的原因，用药后有些患者也会出现药物导致的全身酸痛不良反应。四、乳腺癌患者化疗后，有的患者肿瘤对于化疗药物高度敏感，化疗后肿瘤消退明显，释放大量坏死物排出体外，有的并发肿瘤溶解综合征，出现电解质紊乱，也会表现腰酸背痛等临床表现。
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乳腺癌术后还会发病吗
所有的恶性肿瘤，在治疗以后都有一定的复发概率，乳腺癌手术以后也是一样的。术后的复发可能与肿瘤本身治疗得当与否以及患者的自身条件所决定。首先肿瘤分子分型比较好的，预后相对较好。其次发现的越早治疗越规范，患者的预后越好。反之治疗的偏晚，有了局部的复发、局部的转移以及远处的转移，治疗难度会加大，患者的预后相对会差一些。另外与患者的本身相关，如果患者的身体条件比较好，心理素质相当是比较高，患者的免疫力也比较强，这个时候的预后相对好一些。
乳腺癌自检方法是什么
乳腺癌是常见的乳腺疾病中的恶性肿瘤，大多数患者就医的时候都为时已晚，错过了最佳的治疗时间，只能手术切除整个乳房或部分乳房。那么为什么会这样，原因是很多女性不知道自己检查乳腺癌要怎么做。专家建议，最好每月一次自己检查乳腺癌，每半年去医院检查一次。那么自
乳腺癌皮肤溃烂怎么办
乳腺癌皮肤溃烂是局部晚期乳腺癌肿瘤侵犯乳腺皮肤引起。如果出现皮肤溃烂，首先因保持局部清洁，清除表面坏死及脓苔，定期换药，预防感染。同时如果条件允许，需进行空心针穿刺或切取部分肿瘤组织进行病理检查，明确诊断及肿瘤的分子分型，为后续治疗提供治疗依据。同时需完善胸腹部CT，腋窝如果有肿大淋巴结需进一步穿刺明确是否为转移性，提供肿瘤的分期及有无远处转移。明确肿瘤的分期分型后，根据患者身体状况，合理选择化疗方案、靶向治疗、放疗及免疫治疗等综合治疗，以及肿瘤降期，病情缓解，改善患者的生存期及生活质量。部分患者经辅助治疗后，肿瘤降期，局部情况缓解后，评估肿瘤可手术切除后，主张积极手术治疗，部分患者术后也会获得较好的治疗效果。
乳腺癌的前兆
乳腺癌患者不断增加，给我们的生活和健康都带来了极大的困扰，很多人等到病情加重了，才发现是得了乳腺癌，乳腺癌的前兆主要有：乳腺发现肿块，乳头会有溢液，皮肤发生改变，乳头和乳晕会有异常，腋窝淋巴结肿大等。
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乳腺癌患者保乳手术后还需要化疗吗？
乳腺癌患者保乳手术后还需要化疗吗：通常情况下，在乳腺癌患者化疗的因素里面，不包含保乳。也就是患者保不保乳和是否做化疗，没有关系。是否做化疗，取决于肿瘤的类型，以及肿瘤的分期。如果患者的肿瘤类型比较好，恶性度比较低，分期也比较早，在这种情况下，患者可以不进行化疗。如果患者的肿瘤类型差一些，分期晚一点，就需要进行化疗。乳腺癌患者通过化疗，能够抑制癌细胞的继续增长和转移，可以减轻对身体的伤害，也能够减少一些疾病复发的几率。乳腺癌是属于恶性的肿瘤，乳腺癌在发生的时候，患者一般会出现发烧、乳房胀痛的症状。在乳腺癌晚期的时候，癌细胞会发生扩散，可以影响到存活的时间。因此，乳腺癌的患者，一定要及时地进行治疗，要防止癌细胞发生扩散和转移的情况。
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保乳手术适合什么样的乳腺癌患者
保乳手术，顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术。对于患有乳腺癌的病人来说，越早期就越容易保乳，肿瘤越小，越适合进行保乳手术。因为在保留乳腺癌患者乳房的同时，还需要把肿瘤切干净。所以说，保乳的基本原则就是要把肿瘤切干净，同时，保留可以接受的乳房的外形。切干净的前提是，肿瘤要尽可能小。患者的乳房越大，就更容易保留正常的乳房外形，所以，就会强调肿瘤和乳房的比例。对于乳腺癌患者的保乳的治疗，其实是由两部分组成，第一部分是做手术，第二部分就是做手术以后的放疗。进行放疗，是乳腺癌患者保乳手术很重要的组成部分。因为已经有大量的证据发现，只进行手术，而不进行放疗，这样的乳腺癌患者，出现局部复发的风险，是比较高的。
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乳腺癌会遗传吗
乳腺癌可以遗传，但不是所有的乳腺癌病人都会传给子代。少部分乳腺癌，如三阴性乳腺癌、淋巴结转移的乳腺癌才有可能传给自己的子代。家族里有多人患有乳腺癌，并在40岁或50岁以下的人或下一代，要积极的到医院做相关的家族遗传咨询。
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