博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌转移骨头怎么治疗

52833次浏览

肺癌骨转移可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤细胞经血液扩散至骨骼引起,可能伴随病理性骨折、骨痛、高钙血症等症状。

1、药物治疗

双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液可抑制破骨细胞活性,减轻骨破坏。镇痛治疗需根据疼痛程度阶梯用药,如布洛芬缓释胶囊用于轻度疼痛,盐酸羟考酮缓释片用于中重度疼痛。骨转移引发的高钙血症可使用降钙素注射液调节血钙水平。

2、放射治疗

局部放疗如体外放射治疗能有效缓解溶骨性病灶引起的疼痛,预防病理性骨折。对于脊柱等重要承重骨转移,立体定向放射外科可精准照射肿瘤区域。放射性核素治疗如锶-89适用于多发性骨转移,通过静脉注射选择性沉积于骨病灶。

3、手术治疗

病理性骨折或脊柱不稳时需行内固定术,如股骨髓内钉固定术、椎体成形术。脊髓压迫症状需紧急行椎板切除减压术。术前评估需结合患者全身状态与原发灶控制情况,术后需配合放疗或药物治疗。

4、靶向治疗

针对驱动基因阳性的肺腺癌,如EGFR突变可使用甲磺酸奥希替尼片,ALK融合可用克唑替尼胶囊。抗血管生成药物如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血供。治疗期间需监测基因耐药突变及不良反应。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者,可激活T细胞杀伤肿瘤。CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗注射液多用于联合治疗方案。免疫相关不良反应需早期识别处理,常见包括甲状腺功能异常、肺炎等。

肺癌骨转移患者需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类,适量补充维生素D和钙剂。疼痛管理应按时给药而非按需给药,可配合物理治疗改善活动能力。定期复查骨扫描、X线或CT评估治疗效果,出现新发骨痛或活动障碍需及时复诊。保持适度负重运动有助于维持骨密度,但需避免剧烈运动导致骨折风险。

相关推荐

肺癌基因检测阴性好还是阳性好
肺癌基因检测阳性通常提示存在靶向治疗机会,阴性则可能需优先考虑其他治疗方式。基因检测结果需结合临床综合分析,阳性或阴性各有其临床意义。基因检测阳性意味着肿瘤存在特定基因突变,可能对靶向药物敏感。例如EGFR突变阳性患者可...
肺癌化疗后有哪些症状
几乎所有的化疗药都在不同程度的产生抑制骨髓,出现白细胞、血小板减少、贫血,贫血病人可能会出现面色萎黄、乏力、甚至头晕、心慌、胸闷等相关的症状,白细胞减少会引起感染,血小板减少会导致出血如牙龈出血、鼻腔出血甚至皮下的出血等,严重时可危及生命。消化系统表现,化疗后消化系统最主要的副作用是恶心、呕吐、食欲不振、腹泻和便秘等,其中恶心、呕吐出现的频率较高,尤其是常用于肺癌化疗的一些药物引起的情况就比较严重,应给与足够的重视。肾损伤,化疗药物通过直接损害肾组织和变态反应两种方式引起肾损害,前者多见,且损害一旦出现常常是不可逆的,因此早期发现和预防十分重要。血性盆腔炎,一些化疗药物可能会损伤膀胱,引起出血性膀胱炎,主要表现为尿急、尿频、尿中带血等。脱发。还有其它副作用,化疗药物也可以引起肺、心、神经毒性等副作用。
语音时长 01:49

2021-07-09

85854次收听

小细胞肺癌晚期有没有必要化疗
小细胞肺癌晚期有必要化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感,所以化疗是小细胞肺癌患者的主要治疗方法。化疗以后可以将患者的生存时间明显的延长,还能够起到减轻痛苦,改善症状的目的。对于超过T1-T2、N0局限期小细胞肺癌患者,推荐放化疗为主的综合治疗,对于广泛期小细胞肺癌,推荐化疗为主的综合治疗,对于有局部症状或伴脑转移者,推荐在化疗基础上,联合放疗或其他治疗方法。所以小细胞肺癌晚期的患者,只要一般状况允许无化疗的禁忌症,都可以进行化疗。肺癌化疗的原则,包括一、卡氏评分小于60,或ECOG大于2的,肺癌患者不宜进行化疗。第二,白细胞小于3.0*10^9/L,中性粒细胞小于1.5*10^9/L,血小板小于100*10^9/L,红细胞小于2*10^12/L,血红蛋白小于80g/L的,肺癌患者原则上不宜化疗。第三,肺癌患者肝功能肾功能异常,实验室指标超过正常值的2倍,或有严重并发症和感染,发热、出血倾向者不宜化疗。
语音时长 01:46

2021-07-09

79420次收听

03:07
肺叶切除40年会复发吗
肺段切除术在纵观外科手术治疗非小细胞肺癌的过程中,其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%,研究发现对于没有淋巴结转移的这类型患者,亚洲的患者5年的生存率达到79%,因此结合非小细胞肺癌的生存率来说,40年后复发可能性相对来说比较小。另外需要考虑的是有没有可能是肺结核切除以后的复发问题,肺结核如果因为形成了对肺产生严重的影响,而经过口服治疗不能够愈合,这个时候需要做手术,手术完以后经过正规的治疗,大部分是痊愈的,复发可能性也是很小。
02:18
胸闷是肺癌吗
胸闷不一定是肺癌,肺癌可在晚期时出现胸闷表现,但是胸闷还可在临床上见于许多疾病,如冠心病、心绞痛等。第二,对于严重的肺炎,肺部感染,也可表现为胸闷。还有一些人在更年期或其他一些情况下,出现神经官能症。所以,出现胸闷后,需及时就医,进行详细检查。但是,对于肺癌,早期的主要表现是刺激性干咳。当然,在最早期时,可能肺癌也无任何不适,主要是在临床体检时,发现肺部内有一个片状的影或较小的一个实性影。所以,对于胸闷等,有其他不舒服表现的病人,应及时就医。
肺癌早期预防的方法
肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现;然而据统计约有半数肺癌患难与共者一开始是表现在肺外的症状,而且往往先于肺肺部症状出现,无形中成为肺癌的早期信号。但由于这些症状与肺癌似乎占不上边,帮常常误诊其它疾病,
浅析两大常见的肺癌分型有哪些
在治疗肺癌之前首先就要了解肺癌的分型,不同类型的肺癌的治疗方法是不一样的,不能一概而论。那常见的肺癌的分型有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的肺癌的分型。一般,常见的肺癌的分型有:1、小细胞肺癌小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞癌,近20%的肺癌患者属于这种肺癌的分型;小细胞肺癌(SCLC)肿瘤细胞倍增时间短,进展快
肺癌的转移路径有哪些
肺癌的发作已经让人非常恐慌了,如果在肺癌发作以后还存在着癌细胞转移现象,那么就更让人感到十分恐惧了。目前肺癌细胞的转移路径是比较多的,较为常见的转移途径主要为骨转移、肝转移以及大脑转移等。通常情况下是癌细胞转移到哪个部位,人身体的哪个部位会出现相应的不适症状。
肺癌用什么中药好
肺癌患者的发病症状众多,大多可以使用生地黄、甘草、党参、熟地黄、黄芪、五味子、苦参、金铃子、玄胡等活血化瘀、温补气血、解毒止痛类的中药缓解病症。但由于治疗过程较长因此建议作为化疗、放疗等的辅助疗法。
02:18
肺癌传染吗
肺癌不是传染性的疾病,而是肺部的恶性肿瘤疾病。肺癌是呼吸系统的疾病,但是肺癌跟肺部的感染,肺结核截然不同。肺的炎症,无论是细菌感染还是病毒感染,都可能经过呼吸道作为传播途径,引起相应的其他人的感染。肺结核有传染性,但是得了肺癌的患者,体内的基因就有了改变,患者的直系亲属可能再得肿瘤的机会相对就要大一些,但这不是传染,这只是体内基因的改变,相应得肿瘤的机会提高,但是也不一定得肿瘤,所以肺癌是不传染的。和肺癌患者共同生活,并不会影响到个人健康。
肺癌症状有什么
肺癌的症状分两种情况,早期和晚期。实际上,早期的肺癌一般没有症状,自己感觉不到,尤其是非常早期的小肺癌,在身体里肺并没有感觉。小的肿瘤在体内潜伏,很长时间也不会引起任何症状或不舒服。这种早期肺癌通常是胸部CT检查,无意中发现。比如体检,有时出现胸疼,不舒服的症状。而晚期肺癌,症状相对比较典型,最主要是咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、体重下降、消瘦等。咳嗽、咳痰、痰中带血是肺癌的比较典型的症状。低烧、体重下降,变消瘦,是肿瘤的共同消耗性的表现。有的患者可能因为淋巴结的转移和肿大,压迫喉返神经引起声音嘶哑,或压迫上腔静脉,引起头面部的肿胀。有时,自己也可以摸到颈部有淋巴结,这些都是转移性的症状,也属于肺癌的表现。
语音时长 01:29

2019-12-20

53875次收听

肺癌吃些什么好
肺癌的饮食方面,营养均衡,全面即可。日常多吃新鲜的蔬菜、水果。肉类,鸡、鸭、鱼肉、牛羊肉均可,根据自己的饮食习惯,不要偏食,有的患者不吃肉,或不吃蔬菜,都是不对的。也有一种观念,认为吃太多、太好,反而引起肿瘤加快生长速度,其实这是误区。身体所需要的营养是正常的,不会因为吃的好,营养多,肿瘤也会长得快,这是没有科学道理的。所以,有时吃的比较少,或吃的不好,会影响身体的抵抗力、免疫力。饿的头晕,免疫力下降,对于抗击肺癌,肿瘤的治疗也是非常不利的。所以,合理的饮食,不需要忌口。但是,辛辣、刺激、不好消化的食物是要避免的,否则很容易引起自身的胃肠道的不适。
语音时长 01:32

2019-12-20

60957次收听

02:13
肺癌是什么原因引起的
肺癌的发生受多种因素影响,主要是自身体质因素,和外界环境因素两类:一、自身体质的因素:1、遗传性。比如近亲属,父母亲或其他亲戚有肺癌的病史,家族史。由于遗传基因的共同特点,发生肺癌的危险性会比别人高。2、比如免疫力较低,体质弱,或紧张焦虑、负面情绪等也会造成身体免疫力下降,易患肺癌。3、高龄,如60岁以上,也是肺癌的危险因素。二、外因,主要是污染性,如大气污染、汽车尾气、抽烟、室内装修材料等,都是肺癌的危险因素。
肺癌早期微创行吗
肺癌早期可以微创手术,肺癌的早期治疗不管用什么方式疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
语音时长 01:25

2018-09-29

58775次收听

01:46
肺癌脑转移症状
如果肺癌患者出现脑转移的情况,患者会有不同的症状。如果转移到运动区,患者可以出现一侧肢体的运动障碍;如果转移到脑的感知区域,主管神志的区域,患者会出现糊涂,甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移,或者是肿瘤比较大,引起颅内高压,这可以引起脑疝等表现,病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的,因为血液越丰富的部位越容易转移,因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。