发烧为什么会肚子疼呢

发烧伴随肚子疼可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等疾病有关。发热时腹腔内脏器血流重新分配或病原体直接侵袭消化道均可引发腹痛，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、胃肠型感冒

柯萨奇病毒等肠道病毒感染后，除引起发热外还会刺激胃肠黏膜导致痉挛性腹痛。典型表现为脐周阵发性绞痛伴呕吐腹泻，体温多在38-39℃之间。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，发热时可用对乙酰氨基酚口服溶液退热。家长需注意补充口服补液盐预防脱水。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后沙门氏菌等病原体侵袭胃肠黏膜，引发炎症反应导致发热伴持续性腹痛。疼痛多位于中上腹，排便后暂缓但反复发作。治疗需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，联合消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌，发热超过38.5℃时使用布洛芬混悬液。家长应暂停固体食物6-8小时，给予米汤等流质饮食。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病表现为高热39℃以上伴里急后重感，左下腹压痛明显。需用盐酸小檗碱片联合头孢克肟颗粒进行抗菌治疗，发热时可用小儿退热栓。家长需对患儿粪便做消毒处理，避免交叉感染。

4、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后链球菌等病原体经血液播散至肠系膜淋巴结，引起低热伴右下腹隐痛，超声可见肿大淋巴结。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂抗感染，配合蒲地蓝消炎口服液清热解毒。家长需用热水袋热敷患儿腹部缓解疼痛。

5、阑尾炎

初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，发热温度与炎症程度相关。血常规显示中性粒细胞升高，超声可见阑尾增粗。确诊后需急诊行腹腔镜阑尾切除术，术前可用注射用头孢曲松钠预防感染。家长发现患儿拒按右下腹时应立即就医。

发热伴腹痛期间应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免牛奶、豆类等产气食品。每日少量多次饮用淡盐水预防电解质紊乱，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位辅助物理降温。观察记录体温变化及疼痛特点，若出现持续高热不退、腹痛固定或加剧、反复呕吐等症状，家长须立即带孩子至儿科或急诊科就诊。