轻微中风应该怎么处理
轻微中风可通过保持安静、监测生命体征、及时就医、药物治疗和康复训练等方式处理。轻微中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病和不良生活习惯等原因引起。
1、保持安静
患者应立即平卧,避免移动头部,减少脑部血流波动。解开衣领保持呼吸通畅,避免情绪激动或剧烈活动。家属需清除周围危险物品,防止跌倒或碰撞。不要给患者喂食或饮水,以免误吸。等待急救人员过程中持续观察意识状态变化。
2、监测生命体征
每5分钟测量血压、脉搏和呼吸频率。血压过高时可抬高床头30度,过低时需平卧。记录瞳孔大小及对光反射,单侧瞳孔散大提示病情加重。使用血氧仪监测氧饱和度,低于90%需考虑吸氧。发现呕吐、抽搐或意识恶化时立即联系急救中心。
3、及时就医
发病后3小时内是静脉溶栓黄金窗口期,需尽快送至有卒中中心的医院。携带患者既往病历和用药记录,特别注明抗凝药物使用史。急诊科会进行头颅CT排除脑出血,必要时做磁共振检查。符合条件者可接受阿替普酶静脉溶栓治疗,超过时间窗需评估血管内取栓适应症。
4、药物治疗
急性期可使用阿司匹林肠溶片预防血栓扩大,氯吡格雷片适用于非心源性卒中。阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块,尼莫地平片改善脑血流。存在房颤患者需用利伐沙班片抗凝,控制血压可选用缬沙坦胶囊。所有药物均需在神经内科医师指导下使用,定期复查肝肾功能。
5、康复训练
病情稳定48小时后开始床边康复,包括关节活动度训练和体位摆放。言语治疗师介入改善构音障碍,作业治疗师指导日常生活能力训练。出院后继续针灸和高压氧等辅助治疗,坚持服用二级预防药物。家属需协助患者进行步行和平衡练习,定期到康复科评估功能恢复情况。
患者出院后需长期保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,增加深海鱼类和坚果摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,每次30-45分钟。严格监测血压血糖,戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。定期复查颈动脉超声和血脂指标,参加医院卒中健康教育活动。出现头晕、肢体麻木等预警症状时立即就医复查。




