胃间质瘤是癌症吗
胃间质瘤不一定是癌症,多数属于低度恶性潜能的肿瘤,仅少数可能发展为恶性。
胃间质瘤起源于胃肠道的间叶组织,其生物学行为差异较大。根据肿瘤大小、核分裂象计数等指标,可将胃间质瘤分为极低危、低危、中危和高危四类。极低危和低危胃间质瘤生长缓慢,转移概率极低,通过手术切除后复发率不足5%。这类肿瘤虽具有潜在恶性倾向,但临床预后良好,术后无须辅助治疗,定期随访即可。
约15%-30%的胃间质瘤属于中高危类型,表现为肿瘤直径超过5厘米、核分裂象超过5个/50高倍视野或特定基因突变。这类肿瘤可能出现肝脏或腹膜转移,需完整手术切除联合靶向药物治疗。即使如此,中高危胃间质瘤的5年生存率仍能达到50%-65%,其恶性程度远低于胃癌等常见消化道恶性肿瘤。
建议确诊胃间质瘤后完善超声内镜、CT等检查评估风险分级。术后患者应每6-12个月复查胃镜和腹部影像学,避免食用辛辣刺激性食物。日常出现呕血、黑便等异常症状时需及时就医。
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