放疗后癌细胞还会不会长

癌症到目前为止，还没有有力的数据来说明癌症会传染，也就是癌症到目前为止，认为是不会传染的，但是，引起来癌症的一些疾病是会传染的。常见的一个就是肝癌，原发性肝癌尤其是在我国，对原发性肝癌进行追踪研究，发现有一些慢性肝炎尤其慢性乙肝最多，有些慢性肝炎的情况，时间久了以后，如果控制的不好，就会出现肝硬化的情况。肝硬化的过程中，肝细胞就反复的增生、分裂，时间一长，就有可能会发展成原发性肝癌，这种肝癌肯定是不会传染的，但是乙肝本身是会传染。另外，还有一种情况就是妇科的肿瘤，宫颈癌和HPV的感染是密切相关的，HPV感染以后造成了宫颈癌，HPV是会传染的，宫颈癌是不会传染的。

首先，鼻孔痒一般就是鼻子的黏膜受到了某种因素的刺激，这种刺激就会引起鼻子发痒，出现打喷嚏、流鼻涕，这种情况多数见于一些过敏性疾病，像花粉症，像春天春暖花开的时候，或者是秋天的时候。总之，空气中出现花粉的时候，有些人对花粉过敏，就会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪。总之，是一种过敏性的疾病，肿瘤，尤其是鼻咽部的肿瘤，会出现鼻塞，一般不会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕这种情况，一般这种情况是不会出现的。当然了，如果说过敏性鼻炎合并了肿瘤，这种情况也会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕，这是两种疾病同时存在的情况。还有一种情况就是，肿瘤本身引起来身体的免疫机能紊乱，也可能更容易出现过敏性的鼻炎。

化疗指数是评价药物安全性的一个专业指标，往往用CI两个字母来代表。它一般指的是在动物实验当中，半数致死量与半数有效剂量之间的比值，这个比值越大，往往提示着用药的剂量安全性越好，但是单纯一个指标并不能够去决定这个药物是否真正的在病人身上应用安全，比如说一些过敏性的反应，还有一些其他的毒性，也可以造成严重的不良反应。导致生命的危险，所以用药是否安全，还是要结合患者状态，还有相应的肝肾功能状态，还有医生的综合评价，来使用合理安全的剂量，才能真正达到安全的用药。

手术风险高的癌症治疗，广大民众有一个误区，认为癌症不手术，好像病人就治不好或者活不长，这是一个误区。当然在有的部位的肿瘤，像肠道器官，手术的优势非常明显。但是对于实质器官肿瘤来讲，实质器官肿瘤，其实对手术而言，它是风险高的器官，把整个器官切掉，这个功能就没了。或者有的中心型的器官，像肺门、气管、肝门、胆管、胰腺血管侵犯，这些就是风险高的器官。手术即使做完，两种风险存在，第一器官功能严重影响，器官大部分切掉，不能维持功能的正常状态。第二种，由于长的位置非常特殊，手术切不干净，这种情况下，放疗的优势非常明显。放疗的一大优势就是对器官风险高、手术难度大的部位它具有优势，因为放疗是不怕部位、不怕血管。第二怕血管，你这个部位很难手术困难，血管一侵犯，把血管切掉，癌细胞还留在上边也不行，所以放疗在手术有困难，或手术不能动器官部位的肿瘤，是放疗的优势。而且有的外科做不到，放疗做得到，外科做得到，放疗仍然做得更好，而且风险更低，创伤更小。所以在选择手段的时候，可以多咨询不同的专业，找不同的大夫，了解各种手段的优劣，选择对自己最好的方法，这样结果才能得到最大的体现。

由于各种专业和各种技术的发展，都有相应的适应症。适应症有三种，绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大，病人得到好处多，治疗过程安全，疗效显著，而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官，肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位，这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌，当然传统不否认，患者要去接受手术，不反对；但由于内科疾病手术的过程有风险，年纪太大根本承受不了手术，还有的自身对手术过程的创伤打击，患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗，特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小，就像火箭军打火炮，火炮打出去，乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小；如果现在打巡航导弹，里边装的是贫铀弹或者核弹头，它能量强度大、聚焦性能高，它所到之处，它的目标必须要被摧毁，而且摧毁的效率不亚于手术刀，而且整个过程无创，没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏，中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌，所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差，所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言，放射手术比外科手术风险要低；而且肝硬化的肝癌还有个特点，小肝癌治好了以后，患者本身有肝炎、肝硬化的病史，小肝癌治好了，三年、五年甚至十年、八年，患者再得肝癌的概率很高，所以要为第二次治疗，甚至把肝脏后续留下的功能要保障，叫“三保”。第一保证治疗的安全，第二保证功能的完好，第三保证再出现肝癌的治疗空间，保证治疗的余地。所以，在对于患者选择治疗手段的时候，不要过于本位主义，要从科技发展的进步，手段对患者的最有力的，以一种专业的进展去为病人着想，选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌，胰腺也是实质器官，惠普尔手术已经到今天经历了八九十年，但它的五年生存率很低，因为它位置解剖结构复杂，周围的血管、器官围绕肿瘤很多，加上胰腺这个小小的腺体，当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期，边界不清晰、没有明显的包膜围绕，所以手术刀切除了几十年，不是几天、也不是几个月，是八十年，并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存，所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王，还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除，就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌，长在脑子正中间一个六边形的骨腔里，50年前医学就认为它没有手术条件，在骨头腔里，就像石缝里长棵树，拿刀子去挖，怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗，所以，放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护，从五年生存的15％上升到今天的75％，而胰腺癌一直选择手术经历了80年，五年生存没有太多的改变，手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快，但是病人生存没有改变。所以，在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官，长期以来都是以手术为主导的治疗，但是，放疗的进展、适应症，应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选，一包药，那是内科，用药治疗；第二，外科用刀治疗；第三，放疗，如果形象点、简单点是枪，如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症，让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具，会选什么？大家首先都会选枪或者火箭，但是在实际临床治疗过程当中，大多数首先是被刀或者被药处理掉，就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考，这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。